阳光讯(记者 赵小康 李瑜)近日,陕西中医药大学附属医院胸心外科团队应用术前计算机三维重建成像技术,成功实施一例胸骨后甲状腺手术,实现了胸外科创新性手术的又一次进展。
患者朱某,女性,65岁,因反复咳嗽、胸闷气短不适,于我院呼吸科就诊。经过止咳、化痰等对症治疗,症状未见好转,主管的窦越群主治医师听诊患者肺部基本无异常,症状与肺部体征不符,他结合甲状腺查体II度肿大,气管右偏,判断症状可能另有原因,随后联系医学影像科行颈部CT检查,真相浮出水面,患者的甲状腺左侧叶存在一占位性病变,大小约3.7x4.1cm,甲状腺已突入胸腔,咳嗽、胸闷、气短的症状正是由于气管压迫导致。请胸心外科会诊后,将患者转入胸外科进一步治疗。
“只有手术治疗才能彻底解决患者的症状,但甲状腺下极正好位于主动脉弓大血管正上方,手术风险是较大的。”接诊的张泳副主任仔细阅片后说,“如果术前做一个CT三维重建,将患者的二维CT图像进行3D仿真复原,准确定位后选择精准的手术入路,可以极大的降低难度和手术风险 。”
患者在影像科完成CT三维重建检查,科室经过多次术前讨论后,3月25日由任小朋主任主刀,成功为患者实施甲状腺左叶及峡部切除手术。术后患者咳嗽、气短症状立即消失,无声音嘶哑及饮水呛咳。目前患者已顺利出院。
编辑:卜雅婷