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西电集团医院卒中中心:全流程“绿色通道”抢救患者

2020-09-07 14:08:06   来源:阳光网-阳光报  


 
  阳光讯(记者 郑亚雷 张华)脑卒中也称脑血管疾病、脑中风,是目前我国致死率和致残率第一的疾病。数据表明,当前,全国每年有近350万新发卒中,其中近一半患者卒中相关死亡,相当大一部分患者留下了不同程度的功能障碍,表现为偏瘫、失语、吞咽障碍等。同时,在不少人的印象中,脑卒中是一种老年病,但是近年来却有日益年轻化的趋势,中青年脑卒中的发病率在逐年上升。2017年《中国脑卒中防治报告》显示,脑卒中已成为我国造成减寿年数的首位病因,疾病防治形势十分严峻。
 

 
  2019年,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会副主任王陇德院士提出“百万新发减残计划”中指出,脑卒中救治的关键要让病人知晓如何快速诊断和救治,让医生知道如何快速的安排诊断和救治。建立卒中中心,打破原有各科室各自为战的医疗模式,建立卒中救治绿色通道,把传统治疗脑卒中的各种独立方法,如药物治疗,肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等组合成一种综合的治疗系统,实现对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元。
 
  
  开通绿色快速通道 病人救治不耽误一秒
  
  西电集团医院卒中中心侯沛红主任告诉记者, 在脑卒中救治中,“时间就是大脑”“时间就是生命”,最佳的救治时间就在发病3小时之内,在1小时内完成溶栓再通过治疗,可以大大降低病死率和残疾率,改善患者生活质量。脑卒中患者治疗越早,效果越好,早期静脉溶栓与动脉取栓(血管内治疗)是主要的有效救治方案。
  
  在西电集团卒中中心,脑卒中患者送达医院急诊之后,医院将立即启动院内绿色通道,简化挂号、初诊、分诊、检验、影像检查、取药、交费、治疗和会诊等环节,实行卒中优先、可以先治疗后缴费政策,同时根据患者的病情轻重,急诊科、神经外科、神经内科、介入医学科、影像、药剂和导管手术室等多学科联动协同治疗,为患者争取最好的预后。
  
  侯沛红说,在西电集团医院卒中中心,患者一经入院,就进入绿色特别通道,多学科联合快速优先治疗。该中心还制定了“卒中救治时间节点表”,为每个卒中急救流程设计了时间标准及考核目标,严格规定各科室救治时间,使病人从入院到治疗不耽误一秒。
 
  
  急诊科护士在接到可疑脑卒中患者后,5分钟内,立即行FAST院前筛查量表。对于可疑卒中患者,请急诊科医师查看患者,危重患者则送急诊监护室。急诊医生查体、评估、开检查单不得超过10分钟,CT室检查时间规定在15~20分钟完成,在患者做CT检查的同时,病房必须准备好溶栓药物及溶栓准备,介入室24小时待命。根据患者的病情,卒中小组给出治疗方案——溶栓或者血管内治疗。
  
  了解脑卒中科普知识 为治疗赢得宝贵时间
  
  脑卒中救治是一场“生死时速”,如何识别脑卒中、如何选择并及时到达具备急性脑卒中救治能力的医院就诊,直接关系着患者的生命以及预后情况。
 
  
  侯沛红主任表示,当今大多数人还不了解脑卒中的危险性,病人发病后因为没有及时就医的观念,也不知道该去哪家医院就诊,或到院后家属对治疗迟疑不决等错过最佳救治时间,而导致死亡的事例并不鲜见。“挽救一个病人,就是挽救一个家庭”,因此,医生在注重高水平治疗的同时,还对每位患者及其家属进行宣教,普及脑卒中专业知识,将治疗关口前移至患者发病的第一时间。
  
  侯沛红主任表示,对于急性脑卒中病人来说,早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键。脑卒中发病时有明显的症状,如突发口角歪斜、肢体无力、意识不清、剧烈头痛头晕、眼前发黑、意识障碍等,应立即前往医院进行救治。
 
  
  侯沛红特别提醒,在生活中,每个人都有脑卒中风险的存在,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、遗传等是脑卒中发病的主要因素。有效预防脑卒中疾病的发生需要做到:要控制好血压、血脂、血糖,使身体机能保持平衡状态;要加强体育锻炼,每周运动量不能小于2.5小时,每天不少于30-40分钟;注意合理膳食,保持低盐低脂饮食习惯,每日盐的摄入量应小于6克。这些健康习惯和每个人息息相关,应持之以恒。
 
编辑:徐瑞霞
 

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