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朱庆生:对解决关节领域难题“上瘾”

2020-09-04 22:55:55   来源:阳光网-阳光报  


  阳光讯(王蓓 记者 郑亚雷)连续三年全国关节外科名医百强榜排名前10的医生;非骨水泥全膝关节置换亚太地区第一,手术超千例。
  
  这些傲人的成绩,全部属于西安国际医学中心医院骨科副院长、西京医院关节外科原主任朱庆生。他说,“我见到疑难患者就兴奋”。
  
  他还说,“能工巧匠都是干出来的”!
  
  年近花甲,朱庆生依旧保持着一周三天的手术频次。纵使拿下了诸多第一,他却从未真正满意。
  
  “荣誉不重要,重要的是成就感。”朱庆生说,“你做了很多实实在在的事儿,好多不治之症被我们治愈了,好多本该瘫痪的患者,被我们保下来了,这种感觉,特别好!”
 
  
  非骨水泥关节置换第一人
  
  关节劳损、关节外伤,当许多人饱受疼痛困扰忍无可忍之时就会选择置换新关节来解决这一问题。目前,人工关节置换术依然是解决疼痛最有效的方法,经过近20年的发展,已经成为一项成熟的技术。
  
  但是你知道吗,换上新的人工关节并非一劳永逸,如果养护得当,它也仅有15-20年的寿命,对于一些年轻患者来说,松动、翻修几乎是100%会遇到的难题。那么有没有一种技术,可以有效延长新关节使用寿命?随着医学的进步,技术的迭代,这一难题正在被慢慢破解,非骨水泥关节置换术应运而生,它可以将成功率由传统的80%提高至90%以上。和传统标准型骨水泥人工置换术相比,非骨水泥技术具有更长效的生物学固定、更耐用、更有助于保存骨量、避免松动等优势,且正在被越来越多的患者认可和接受。
  
  在我国乃至整个亚太地区,引领与推动非骨水泥技术发展的正是朱庆生。2004年,朱庆生在美国当访问学者的时候就关注到了这一新型材料。“那一年我去了很多地方包括纽约、新泽西、芝加哥等,发现当地关节外科都在用一种钽金属骨小梁微孔结构表面处理技术的假体进行关节置换,不同于国内经常使用的与钛合金假体结合的羟基磷灰石涂层材料,钽金属骨小梁微孔因为有更好的生物相融性以及更好的刚性、柔韧性,可以与自身的骨质长在一起,是非常好的人工关节置换材料,很有可能是未来关节假体的潮流与趋势。”
  
  有了这一判断后,朱庆生就开始留意并关注非骨水泥技术在国外的发展动态。2009年,朱庆生在参加美国骨科年会时,发现非骨水泥技术在美国医生群体中高度认可,临床应用人数再一次上升。
  
  2012年,国家FDA批准非骨水泥作为新型材料引进国内,因为有充足的了解与准备,朱庆生成为国内第一批进行非骨水泥人工膝关节置换专家。在初期的50多例的中期随访中,朱庆生团队发现患者早期与中期较之前获得更好的临床预后,于是大刀阔斧的推广与开展。
  
  在临床基础上,朱庆生与他的研究生进行钽金属试验研究,在国内国际上发表文章;应邀到全国骨科年会、关节外科年会上亮相发言,去四川、山东等全国多个城市进行学术推广和手术演示。
  
  在他的推动下,越来越多的医生对这一新技术从不了解到了解,再到接受,更多的患者因此获益。而朱庆生本人也成为“非骨水泥关节置换第一人”,是亚太地区做此类手术最多的专家,迄今为止已超过千余例。
  
  回顾医学发展的历程,不难发现,医学的发展很大程度上依赖于推动技术发展的关键人。而朱庆生无疑就属于这少数人,这背后与打破常规的勇气、扎实的基本功、见识、等诸多因素息息相关。当很多同行还在抱着成熟的方法一干到底,对新生事物持观望态度时,朱庆生已经快人一步,他用对自身精湛技术的自信以及前瞻性的眼光敏锐的抓住了这一机会,实现了弯道超车,厚积薄发。
 
  
  专治疑难疾病,喜欢挑战各种不可能
  
  朱庆生的微信名叫“救命还魂刀”,在关节外科领域,他的刀不仅能解决难题,还能救命,给人以希望。
  
  朱庆生说:“没办法,我就是喜欢挑战各种不可能,我对这个‘上瘾’,别人看不好的我就想试一试。”于是各种复杂的、难治的、二次甚至三次需要翻修、重建的髋膝关节置换的患者纷纷找上门,让他来解决问题。
  
  张强(化名)今年78岁,因为常年生病1.8米的个头,体重仅有110斤。因年轻时患有强直性脊柱炎导致股骨头坏死,张强卧床有近30年之久。这期间他遭受伤口不间断流脓、压疮等痛苦,经历了置换、翻修、三次翻修等大型手术,最终在朱庆生的帮助下伤口愈合、重新站立。
  
  1997年因为强直导致双侧股骨头坏死,不能站立,张强进行了人生中的第一次手术,这次手术并没有从根本上解决问题,反而加重病情,术后出现了左髋关节感染、伤口无法愈合,大腿处流脓不断等症状。在此后的10余年间,因为张强生活不能自理,妻子每天要给他伤口换药,帮他清理压疮,夫妻二人备受折磨。
  
  2008年无法忍受痛苦的张强在熟人的推荐下找到朱庆生,先后做了左髋关节清创旷置术和左侧髋关节的的翻修手术,彻底治愈了感染,恢复正常行走。但厄运并没有就此结束,2019年张强因为肺炎诱发左髋关节再次感染。这次比上次更为棘手,左髋部伤口窦道已经形成,在某三甲医院住院五个月之久,多次手术清创后感染仍然无法控制,主刀教授和主管医生非常无奈,没有很好的解决办法。走投无路之下再次找到朱庆生,住到了西安国际医学康复医院关节一科。在综合评估和设计之后,2020年2月24日,朱庆生为张强做了手术。
  
  因为经过了11年的时间,假体已经和身体组织长到一起,边界不清,给解剖带来困难。再加上髋关节僵硬不容易活动,使得手术部位无法正常显露。在这样的情形下,朱庆生像蚂蚁搬食一样一点点剥离腐烂的组织,让假体脱位、彻底清创之后进行三次翻修。手术很成功,术后两周,张强就扶床站了起来。
 
  
  卧床近30年,大大小小的手术十数次,因为病情复杂其他医生束手无策,张强在朱庆生的帮助下重活奇迹,这让张强一家感激不尽,张强的儿子写了一封感谢信,称朱庆生是他的“Garden of Hope”
  
  朱庆生不仅敢于三次翻修20余年的假体关节,在他的成绩单上他还让四十年严重畸形的“顺风腿”(患者双膝关节同方向侧方畸形)重获正常步态;让患病50年之久的骨关节患者直立行走;给年轻的强直患者同时置换双膝、双髋4个关节……
  
  他做了普通医生望而却步的手术,到达了普通医生难以到达的高度。当问及“这么一直跑,有没有觉得累得跑不动了,想停下来?”“这人啊,来到这个世界,就是为了做点事情吧……”
 
编辑:佳佳

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