春天来了，你的鼻子还好吗？西安市第四医院专家教你如何防治过敏性鼻炎
2020-04-13 18:40:41 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（霍美旭 杨林 王蒙 记者 张华）最美人间四月天，春意盎然，绿草花香，欣赏美景的同时，很多人却有着无可言语的痛：鼻子又不听使唤了。小王就遇到了这样的困境。
小王是一位准妈妈，怀孕2个月。刚刚体验了怀孕的幸福感，就遇到了三月过敏季，每年发作的过敏性鼻炎又如期而至。无论白天晚上，都被喷嚏、流清涕，嗓子痒、眼睛痒困扰，导致夜间呼吸困难，睡眠很差。由于怀孕原因，很多药物治疗受到限制，小王被折腾得苦不堪言。
西安市第四医院耳鼻喉科专家表示：春季是过敏性鼻炎的高发期，许多像小王一样的患者时间一到就按时发病，许多患者还合并过敏性结膜炎、过敏性咽炎、哮喘等。常年的过敏性鼻炎还会引发鼻窦炎、鼻息肉等问题。像小王这样的患者，除了患者本人因过敏性鼻炎发作影响生活质量以外，对胎儿也可能造成不利影响。
那么遇到过敏性鼻炎怎么应对呢？我们来看看耳鼻喉专家建议的防治攻略：
避免或减少接触过敏原：常见过敏原有粉尘、花粉、动物皮毛、化妆品、部分食品等。可以通过戴口罩、改善生活环境卫生、避免烟酒刺激、避免饲养小动物等措施实现。 还要加强身体锻炼，增强体质。
药物治疗：包括糖皮质激素、各类抗过敏药物、中药。具体药物需要根据患者症状发作程度、药物使用反应等灵活使用、动态调整。鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的方法，对于改善鼻腔粘膜环境、减少局部炎性介质及过敏原有一定作用。对于孕产妇、幼儿鼻炎有一定的安全保证。对于合并哮喘的患者需要进行肺功能评估并同时使用控制下气道炎症和痉挛的药物。
免疫治疗：该疗法是针对IgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。临床诊断明确的过敏性鼻炎患者即可以采用变应原特异性免疫治疗，而不需要以药物治疗无效为前提条件。
目前较为常用的方法有两种，一种是皮下免疫治疗，适用于5岁以上人群，另一种舌下免疫治疗则适用于3岁以上人群。该方法存在治疗疗程较长、治疗效果反弹复发以及不理想等情况，同时由于一个患者同时对多种物质过敏，部分过敏原尚无相应脱敏治疗药物。
外科治疗：手术方式主要有2种类型：以改善鼻腔通气功能为目的的鼻腔结构成形术（下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术等）和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。
西安市第四院耳鼻喉科专家尤其强调像小王这样的年轻女性，如果有过敏性鼻炎病史且发作频次较高、同时又有备孕计划，可以考虑将鼻后神经切断术作为备孕的一项重要内容，将有极大可能避免或减轻孕期过敏性鼻炎症状程度或发作频次，一定程度避免像小王一样因症状严重而无法用药或药物治疗效果不理想，备受困扰的情况。
编辑：佳佳
