14岁少年误把甲醇当酒喝 西安市中心医院多学科全力救治
2020-04-08 16:29:02 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（记者 张华） 近日，西安市中心医院职业病科收治了一例错把甲醇当成酒喝导致中毒的少年。
14岁少年张某与同学聚餐时误把装着甲醇的瓶中的液体当酒喝，一口气饮下100毫升，当即出现恶心、呕吐症状，但未进行治疗。回家后，父母发现他精神不佳，问其原因后即送至当地人民医院，给予输液治疗，效果不佳，又转至西安市中心医院职业病科进行救治。刘泽霖医生接诊后对患者进行查体：患者精神欠佳，急查心电图示T波改变，U波改变，肝功能指标异常，钾：2.6mmol/L，双眼视物模糊，视乳头水肿。
在杜永锋主任的指挥下，立即请肾病科、内分泌科和眼科会诊。并在肾病科杨建强医生的密切监控下行床旁血液净化（CRRT）治疗。目前，该患者在职业病科医护人员的积极救治下，已脱离生命危险，病情逐步好转。但因甲醇对视神经造成损伤，患者仍视物不清，眼科杨格强副主任医师会诊后，给予患者每日进行眼部穴位注射治疗。
甲醇别名木醇或木酒精，为无色透明的液体，高挥发性，易燃。急性中毒主要表现为中枢神经系统损害、眼部损害和代谢性酸中毒。绝大多数病例系误服掺有甲醇的酒类所致，中毒最低剂量约为0.1g/kg，经口摄入0.3g—1g可致死。
西安市中心医院职业病科杜永锋主任表示，甲醇中毒后应做如下急救处理：1、口服中毒者视病情采用催吐或洗胃，经皮吸收中毒者，立即脱离现场，除去被污染的衣物，并清洗污染的皮肤。2、严重中毒患者应及早采用血液透析治疗，以清除已吸收的甲醇及其代谢产物。3、给予碳酸氢钠溶液，纠正酸中毒。4、酌情给予口服乙醇。5、保持呼吸道通畅，防止脑水肿，纠正水电解质失调，补充多种维生素。6、避免眼睛直接受光线刺激，可用纱布或眼罩遮盖双眼。
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