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27周超早产!隐匿性胎盘早剥凶险来袭 900克宝宝与妈妈双双获救

2026-11-06 15:03:03 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安大兴医院渭水园院区上演一场惊心动魄的生命接力。一名孕27周+1天的孕妇无阴道流血、无破水,却突发隐匿性胎盘早剥,腹中胎儿仅900克(不足两斤)。医院迅速开启急救绿色通道,多学科团队联手上演生死营救,最终母婴平安出院。

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孙女士此次受孕十分不易,前期历经促排卵、保胎治疗,长期坚持抗凝用药。孕27周+1天当晚,她出现下腹隐痛,由于没有见红、破水,起初打算继续观察,直到疼痛持续才被家人紧急送往大兴医院渭水园院区急诊科。

入院检查警报拉响:血压高达160/99 mmHg,床旁超声提示胎盘厚达77毫米、脐带血流异常,胎儿已处于危险状态,需紧急实施剖宫产。此前一直在外院产检的孙女士及家属心存顾虑,希望再观察确认。产科值班医生当即告知,这属于隐匿性胎盘早剥,外出血并不是判断病情的标准,看似没有流血,实则风险极高,唯有立刻手术,才有机会保住孩子。

险情就是命令。医院5G智慧指挥中心第一时间启动急救绿色通道,迅速集结产科、麻醉科、新生儿科、输血科救治团队奔赴手术室,一场环环相扣的抢救随即展开。

手术室内,多学科团队同步作战。产科王茜霞主任团队快速娩出胎儿,新生儿体重仅900克。而术中探查的结果让所有人绷紧神经:胎盘已有一半发生剥离,大量积血涌出,产妇出现子宫卒中、子宫收缩乏力,出血难以控制,团队立刻采取药物、手术联合止血方案。

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与此同时,麻醉科王彬荣主任团队严密监护产妇生命体征;化验结果回报,产妇凝血指标明显异常,已经出现弥散性血管内凝血,术中估计失血约1500毫升。输血科紧急调配血制品、补充凝血因子,根据实时复查结果动态调整输血方案。

娩出的超早产儿全身青紫、无自主呼吸。新生儿科王昌燕主任团队立刻实施气管插管、正压通气,及时给予肺表面活性物质,抢救完成后直接转入新生儿重症监护病房。术后,孙女士转入ICU持续监护,产科联合重症团队密切监测出血情况与凝血功能,严防迟发性大出血。

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后续的救治,是一场漫长的闯关。宝宝在新生儿重症监护室逐一攻克难关:逐步下调呼吸机支持力度,治疗动脉导管未闭,抵御感染、纠正贫血。孙女士在术后一周顺利出院,宝宝则在保温箱内救治近两个月,脏器功能稳步恢复,奶量逐步增加,体重持续上涨,最终顺利和妈妈一起回到家中。

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出院之后,产科、新生儿科持续跟进回访,产妇复查各项指标恢复正常。新生儿科王玲主任上门为宝宝查体,宝宝生长发育稳步向好。

“产科接诊的看似是一位孕产妇,我们守护的其实是两条生命。”王茜霞主任表示,这类危急病例,离不开快速响应的多学科协作体系,5G智慧指挥中心、产科、麻醉科、新生儿科、输血科、重症医学科等科室无缝衔接,才能抢下生机。这场救治守住的不仅是母婴的生命,更是一个家庭的希望。医护也祝愿所有孕产妇都能平安顺利度过孕期。

责任编辑:佳佳