阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 刘松）不用开胸手术，一根直径仅1.2毫米的超细冷冻消融“冰针”，在CT精准引导下直达肺部病灶，以超低温灭活肿瘤组织，创口只有针眼大小，对正常肺组织损伤轻微，为高龄肺肿瘤患者带来微创治疗新方案。西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科运用这项技术，成功为80岁的李奶奶（化名）完成肺部肿瘤冷冻消融治疗。

李奶奶因反复咳嗽、咳痰3周到院就诊，外院胸部CT检查发现，其右肺上叶后段实性结节较之前增大，高度怀疑早期肿瘤性病变。经过抗感染、止咳化痰等保守治疗后，咳嗽咳痰症状得到缓解，但家人对这枚可疑恶性结节忧心忡忡。考虑老人年事已高，机体耐受能力有限，家属不愿接受传统外科开胸手术，希望寻求更加安全的微创治疗方式，遂前往西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科就诊。

入院后，科室团队结合患者影像资料、全身情况综合评估，为其制定CT引导下经皮肺肿瘤冷冻消融微创方案。医护人员充分告知家属外科手术与消融治疗的利弊，经过慎重考量，家属最终选择冷冻消融治疗。

手术全程在CT引导下实施，刘松副主任医师精准定位病灶，将超细冷冻消融针经皮肤穿刺送入结节内部，启动超低温制冷，在肿瘤内部形成冰球，开展冻融循环治疗。术中依次完成三轮冷冻、复温循环，每一步均通过CT复核安全边界。治疗结束后复查CT，未见气胸、出血、胸腔积液等并发症，手术过程顺利。

术后，科室对李奶奶持续随访三个月。术后首日复查CT，可见右肺上叶少量渗出影；术后1个月复查，病灶周围渗出明显吸收；术后3个月，原治疗区域仅残留少许瘢痕条索影，恢复效果让医护与家属十分满意。

据介绍，肺部冷冻消融技术具备多项优势。

精准可视：CT全程实时监测冰球边界，避开血管、气道，最大限度保护健康肺组织；

微创不开胸：仅毫米级针道创口，局麻即可开展，术中患者全程清醒；

高龄友好：对患者心肺功能要求低于外科手术，尤其适合高龄、合并多种基础疾病，无法耐受开刀手术的患者；

术后恢复快：术中疼痛轻、出血少，住院周期短。

这项技术为无法耐受外科手术的肺部肿瘤、肺结节患者开辟了新的治疗路径，西安医学院一附院呼吸介入团队也将持续发挥微创诊疗优势，用精准、温和的手段守护肺部疾病患者健康。