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2026-10-22 08:47:50 来源:阳光网-阳光报
10年,体重增加约80斤
血糖最高飙到23.8mmol/L
走几步就胸闷气短,膝盖疼得受不了
……
这不是简单的“长胖了”
而是身体多项代谢指标在发出警报

阳光讯(记者 邓龙辉 通讯员 常晓巍 刘佳)近日,九八六医院普通外科完成减重代谢诊疗体系规范化升级。升级后的减重门诊,为超重肥胖及代谢综合征患者提供从筛查、评估、手术到术后随访的系统管理。49岁的刘女士(化姓)成为受益者之一。
刘女士确诊2型糖尿病已15年,10年间体重增加约80斤。体重上涨的同时,她的双膝关节疼痛日益加重,日常行走都成了折磨,稍微活动,就会胸闷气短。
尽管使用胰岛素等药物,她的血糖始终控制不佳,最高飙至23.8mmol/L。高血压、高血脂、重度脂肪肝也接踵而至。

“这属于典型的代谢综合征,它以胰岛素抵抗为核心,会增加2型糖尿病、脂肪肝、心脑血管疾病等风险,吃药打针控制不住。”经过全面评估,普通外科郭欣主任团队决定通过腹腔镜袖状胃切除术,为患者进行减重手术治疗。
针对患者体重基数大、颈部脂肪堆积、气道条件复杂等情况,麻醉医生制定个体化全身麻醉方案,并在气管插管下确保术中通气安全。

手术团队从腹部隐蔽穿刺孔建立气腹,置入腹腔镜器械。因腹壁脂肪层厚、术野深、暴露困难,手术团队精细游离胃大弯及胃底,仔细辨认解剖、保护血管,以支撑管为引导,自幽门上方约4—6cm处沿胃大弯逐段切割闭合,保留小弯侧管状胃,完成袖状胃成形。全程操作轻柔精准,止血彻底,出血量极少。术后患者安全返回病房。
医护团队24小时细心看护,密切观察伤口愈合情况,耐心指导饮食过渡与精细护理,助力她快速恢复。

出院这天,医护团队又细心叮嘱居家饮食、运动康复、定期复查等细节,把温暖的服务延续到康复之后。
别把肥胖只当“形象问题”
1.肥胖,尤其是重度肥胖,是代谢综合征的重要危险因素。临床实践表明,肥胖相关2型糖尿病、高血压、重度脂肪肝等代谢并发症,通过早期规范筛查与系统干预,可以避免或延缓。

2.减重代谢手术并非“想做就做”,有严格适应证,需要由专业团队进行多学科评估。术后也不是一劳永逸,仍需饮食过渡、营养管理、运动康复和定期复查。

3.超重肥胖人群应定期监测体重、腰围、血糖、血压、血脂等指标。出现血糖控制不佳、脂肪肝加重、关节负担明显增加等情况,应尽早到正规医疗机构评估。
减重,不只是为了穿小一号的衣服
更是为了给健康减负
别等代谢“崩溃”才重视
早筛查、早干预,才是关键