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藏在7月龄孩子咽喉部的“小水晶”,宝鸡市妇幼保健院多学科协作数秒取出

2026-09-25 00:30:37 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 张伟 芮扬)9月2日晚8时许,一名7月龄孩子误服透明塑料包装袋(边缘带锯齿状)一角,随即哭闹不安、口水增多,被家长紧急送至宝鸡市妇幼保健院儿童医院就诊。因塑料片在影像学检查中通常不显影,异物位置难以判断,医院儿童消化营养科与儿童五官科紧急联动,通过喉镜精准定位并快速取出异物。目前孩子已居家观察4天,生命体征、饮食、精神状态均无异常。

孩子入院后,儿童消化营养科主任唐红强结合病史初步判断为喉部异物或食管异物,张雪平医生仔细询问病史得知,患儿咽部口水增多提示需首先排除咽喉部异物,剧烈呛咳需警惕支气管异物,恶心呕吐也不能除外消化道异物。为尽快明确异物位置,科室紧急联系儿童五官科耳鼻咽喉头颈门诊副主任医师刘艳丽,进行喉镜检查和探查。

由于患儿口水多,塑料片薄而透明,首次喉镜下异物“似有似无”,但刘艳丽没有放弃,经口再次进行喉镜检查,最终发现塑料片紧贴喉咽后壁,卡在环后部。刘艳丽随即用止血钳快速钳出塑料片,全程仅用几秒钟。异物取出后,孩子哭闹、流口水症状立即消失。

两位医生向家属详细交代了居家观察注意事项,并留下联系方式进行随访,居家观察4天后,孩子生命体征、饮食、精神等情况均未出现异常,家属感激不尽,专门送来锦旗致谢。

唐红强提醒广大家长,咽喉部异物需分清两种情况:真性异物:鱼刺、骨头碎渣、瓜子壳、枣核、假牙等卡在咽喉,多有明确呛咳、进食卡到史。典型表现为吞咽刺痛、固定位置疼痛,吞咽时加重,可有异物感,部分伴有咯血。咽异感症:没有真东西卡住,只是感觉堵、有异物感,空咽时明显,吃饭喝水反而减轻,多与咽炎、反流、焦虑、熬夜相关。

出现以下危险信号,需立即急诊就诊:呼吸困难、喘、嗓子发紧;吞咽剧痛、流口水、无法下咽;怀疑骨头/枣核刺穿;脖子肿痛、发热;异物卡喉呛咳后出现胸痛(警惕食道异物)。异物卡喉时,不要吞馒头、不要大口饭团硬咽、不要喝醋,这些做法容易把异物推得更深,扎进食管造成穿孔感染。

责任编辑:芮扬