阳光讯（记者 郑亚雷）有20年高血压病史的张大爷（化名）出现持续头晕，自测血压高达226/119mmHg，便自行加大降压药量。血压数值降下来之后，头晕非但没有缓解，反而持续恶化，出现站立不稳、恶心出汗等情况。经西安高新医院救治，才发现患者后脑供血的优势侧椎动脉已经近乎闭塞。

7月初，张大爷连续5天头晕脑胀，身体难以承受。测出高血压后，他自行增加降压药物剂量，血压回落，但头晕越来越重，甚至无法正常行走，伴随恶心、出冷汗，这才前往西安高新医院就诊。

西安高新医院神经内科一病区贾颐主任接诊后敏锐发现疑点：患者头晕症状和血压变化并不匹配，血压下降脑缺血反而加重，病根并非单纯高血压，怀疑存在脑供血血管病变。后续脑血管造影证实了医生的判断，患者两根椎动脉中，承担主要供血的优势侧椎动脉起始段极重度狭窄，管腔近乎闭塞，属于后循环缺血。盲目降压会进一步降低狭窄远端脑部灌注压力，加剧大脑缺血，造成症状持续恶化。

明确病情后，医疗团队计划实施经桡动脉入路脑血管支架手术，撑开狭窄血管，恢复后脑血液供应。但术中遇到难题：病变位于椎动脉开口，位置深，血管与主动脉弓形成尖锐夹角，常规支架输送器械很难顺利通过，强行操作有支架移位、血管损伤的风险。

贾颐主任凭借丰富介入经验，手工对导丝进行塑形，打造贴合患者血管解剖形态的专属弧度，顺利穿过狭窄病变，开辟出安全输送通道，支架精准定位并成功释放。造影复查显示，原本近乎闭塞的血管通路重新打通，血流通畅。

“支架放进去以后，我就感觉一股热气上来，通了！特别舒服，算是捡回一条命。”术后张大爷感慨，如果再晚就医，后果不堪设想。

贾颐主任提醒广大市民，临床不少患者出现头晕合并血压升高，便简单归因为高血压发作。实际上，重度脑血管狭窄引发脑供血不足，同样会造成血压代偿性升高，两类问题症状高度相似，极易发生误诊。

如果盲目自行降压、硬扛拖延，会加重脑缺血，诱发脑梗死等严重心脑血管事件。市民若出现反复头晕，同时伴有血压骤升、恶心出汗、站立不稳、肢体无力等表现，切勿自行调整降压药，要及时前往医院做脑血管专项筛查，做到早发现、早干预，守护心脑血管安全。