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2026-09-19 22:21:20 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 张华 郑亚雷)今年9月20日是第38个“全国爱牙日”,活动主题为“健康口腔 健康生活”,副主题为“少年护牙筑根基 老年健齿享安康”。活动紧扣全民健康文明生活方式宣传月“主动健康、自我管理”主线,重点聚焦儿童青少年与老年人两大群体,大力倡导全生命周期口腔健康管理理念,引导群众实现口腔健康的主动预防与自我管理。
儿童口腔健康是一生成长的基础,老年口腔健康关系晚年生活质量。作为西北地区口腔医学高地,西安交通大学口腔医院深耕儿童牙颌疾病、老年口腔疾病两大重点专科,充分发挥专科技术优势,开展舒适化诊疗,创新推出上门诊疗服务,直面破解儿童看牙难、失能老人就医难等现实痛点,将科普预防、规范化诊疗、长期健康管理贯穿生命全周期,生动书写公立医院守护群众口腔健康的民生答卷。
第四次全国口腔疾病流行病学调查数据显示,我国5岁儿童乳牙患龋率高达70.9%,乳牙龋病未治疗率近96%,大量孩子的口腔问题未能得到及时干预;反观老年群体,“人老必然掉牙”的传统认知误区仍然普遍存在,不少老年人患上牙周病、根面龋后拖延就医,等到就诊时已经错失最佳治疗时机。少年儿童正处在牙齿发育的关键阶段,口腔隐患会直接影响成长发育;口腔疾患则会降低老年人晚年生活品质。立足西北口腔医学高地,西安交通大学口腔医院聚焦“一老一小”口腔健康需求,深耕儿童与老年口腔疾病诊疗,以专业诊疗技术与有温度的医疗服务,守护老少群体齿间安康。

少年护牙筑根基:别让乳牙埋下一生隐患
“很多家长觉得乳牙迟早要换,坏了不用管,等恒牙长出来就好了。这其实是一个比较普遍的误区。”西安交通大学口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科副主任刘飞在接受采访时说。这个误区有多普遍?看看数据就明白了——96%的乳牙龋病未治疗率意味着,十个蛀牙的孩子里,有九个半没有得到及时处理。
为什么不处理会出大问题?刘飞解释,乳牙的使命远不止“临时占位”。从6个月左右萌出,到12岁左右完全替换,乳牙承担着咀嚼、发音、引导恒牙萌出等多重功能。如果乳牙龋坏发展到牙髓炎甚至根尖周炎,不仅会导致孩子疼痛,还可能影响颌骨发育。“乳牙的根尖周病可能导致乳牙早失、恒牙发育异常,或者影响恒牙的萌出,出现牙齿不齐、偏侧咀嚼、面型改变等问题。”
更深的“蝴蝶效应”藏在习惯里。刘飞说,很多孩子因为第一次看牙体验很差——疼、恐惧、被按住——从此害怕牙医,抗拒刷牙,这种心理阴影可能伴随一生。“反过来,如果从小建立正确的口腔保健意识,他会觉得来做一个常规的口腔检查也不疼,治疗过程中也没有疼痛不适,这对于孩子来说是终身受益的——他不再害怕看牙医,回家也不太会抗拒刷牙,这种正确的口腔保健意识会影响他周围的人,甚至影响下一代。”
“口腔健康的关口应该前移到第一颗乳牙萌出时。”刘飞建议。“婴幼儿长出第一颗牙,家长就可以用干净纱布或指套清洁牙面;一岁以前尽量断掉夜奶;乳牙出齐后采用圆弧刷牙法;六岁以后尝试巴氏刷牙法。每天早晚刷牙,每次至少两至三分钟。很多家长忽略牙线,觉得牙线会让牙缝变大。其实儿童在生长发育期,颌骨发育后牙与牙之间本就会出现生理性缝隙,恰恰需要牙线清洁。”刘飞说。

舒适化诊疗技术:破解儿童看牙难题
刘飞称,对于低龄牙科恐惧的儿童,以及自闭症、脑瘫等特殊健康需求儿童来说,常规的门诊治疗往往不能取得良好的效果。
11岁的小男孩明明(化名),因发育迟缓无法配合常规牙科治疗。四颗关键的六龄齿均被严重龋坏侵蚀,剧烈的疼痛和反复的面部肿胀成了困扰他的“梦魇”。在西安交大口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科,医生为他实施了全麻下口腔综合治疗,一次性解决了所有牙齿问题。
据了解,西安交大口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科自2014年应用全麻下儿童口腔疾病综合治疗技术以来,截至目前已帮助近9000名重度低龄儿童龋、严重牙科恐惧患儿以及特殊健康需求儿童摆脱牙病困扰,完成数量和质量均位居西北地区前列。科室配备6台全麻专用椅位,还建有全国首个儿童全麻术后观察室,以舒适化入住为设计理念,配备高端全自动病床和各项生命监护、急救设施。

但全麻只是手段,预防才是根本。刘飞特别提醒家长关注“隐形糖”的问题:“很多家长觉得龋齿是因为糖吃多了,但其实我们指的糖是广义的碳水化合物,不单单是狭义的糖果。含碳水化合物的食物被细菌分解后产酸,不注重口腔卫生的话就容易造成龋齿。”
老年健齿享安康:年老不掉牙 守护晚年生活尊严
“口腔常维护,年老不掉牙。”西安交大口腔医院特诊特需科主任孙俊毅用一句话概括了老年口腔健康的核心要义。
但现实是,许多老年人对口腔健康的认识还停留在“牙疼才看病”的阶段。“正常的衰老和掉牙并没有直接关系。牙齿大部分脱落都是由于牙周疾病和龋齿造成的,牙齿本身不会因为年纪变大而自然脱落。”孙俊毅说,“年纪大了就必然掉牙,这是一个错误观点。”

这种错误认知的代价是沉重的。孙俊毅解释,牙齿缺失首先影响美观和交流,其次影响咀嚼功能、消化和吸收。“牙齿松动也是一些全身系统性疾病的表现,比如骨质疏松、糖尿病,甚至高血压、心脏病,这些都会在牙齿周围有表现。”
更应该警惕的是牙周病与全身慢病的“双向影响”。孙俊毅举了一个典型例子:“糖尿病和口腔疾病互为危险因素——血糖高,牙龈容易发炎,造成牙齿松动、口腔感染;反过来,牙龈长期发炎的细菌入血会加重胰岛素抵抗,血糖更难控制。”对于有心脏瓣膜病或曾经患过细菌性心内膜炎的老人,牙周长期发炎出血可能导致细菌进入血液,加重原有心脏疾病的风险。

从“上门出诊”到“一站式诊疗”:让高龄老人看牙不再难
92岁的李奶奶长期卧床,义齿松动多年,吃饭成了折磨。对她而言,“去医院看牙”是一场无法完成的远征。直到西安交大口腔医院特诊特需科的医护团队背着装满专业器械的出诊箱走进了她家。便携式牙科灯、无菌器械、血压计、急救药品——他们把一间“迷你诊室”搬进了老人的卧室。
这是西安交大口腔医院特诊特需科打造的“院内一站式”与“上门诊疗”双轨服务体系。对于高龄、行动不便的患者,医护人员带着标准化设备和急救药品,严格执行消毒流程,把“迷你诊室”搬到老人身边。截至目前,科室已累计上门服务百余次,受到患者和家属的一致好评。
而在医院四楼的特诊特需科,“一站式”多学科联合口腔诊疗服务让更多老人就医更便捷。口腔问题往往涉及牙体牙髓、牙周、修复、外科等多个专业,传统模式下要在不同门诊间奔波,对老年人来说极为不便。而在特诊特需科,“所有的专业、所有的医护人员是围着老年人转”。科室还请麻醉科医师坐诊,专业药师为老年人进行药物使用指导,对多病共存的老年患者进行安全评估;对于疑难复杂病例,可常态化开展MDT多学科会诊。
“用我们最好的环境、最好的医疗设备、最好的医师团队为老年人服务。”孙俊毅说。2025年8月,科室增设老年口腔门诊,为60岁以上老人提供更舒适便捷的诊疗服务。

全生命周期管理:从“治已病”到“治未病”
无论是儿童的“筑根基”还是老年人的“享安康”,核心都在于一个理念——全生命周期口腔健康管理。刘飞表示,医院为每个孩子建立电子健康档案,从初诊开始,所有的治疗过程和意见建议都有电子存档,家长在手机上也能看到。“我们提醒家长树立定期复查的意识,儿童常规每半年的口腔检查是非常必要的。”
“老年人对疼痛的敏感度下降,牙周病、根面龋早期没有明显症状,一旦疼到难以忍受,往往病情已经很重。”孙俊毅建议,老年人“不要等到牙疼再就诊”,应每半年做一次全面口腔检查,重点关注根面龋、牙周萎缩情况和口腔黏膜病损。有心脏瓣膜病或曾患细菌性心内膜炎的老人,看牙前一定要告知医生;长期使用双膦酸盐类药物(如治疗骨质疏松)的老人,进行拔牙、种牙等有创操作前,务必向口腔医生交代全身用药情况,以免发生颌骨坏死。
两位专家都强调了预防的重要性。窝沟封闭和涂氟是儿童防龋的核心手段,但刘飞提醒:“所有的预防措施都不是一劳永逸的,不管是预防措施还是治疗措施,都要定期来进行维护。”窝沟封闭建议三四岁做乳磨牙、六岁左右做第一恒磨牙、9到12岁做前磨牙和第二恒磨牙;涂氟则建议每年2次,高龋风险儿童每3个月一次。
对于老年人,假牙的日常清洁至关重要——每次饭后摘下冲洗,每晚必须取下浸泡,每周用假牙清洁片彻底清洁1至2次,切忌用开水、酒精浸泡以防加速老化。
从一颗乳牙的精心守护,到一口好牙的晚年尊严,西安交通大学口腔医院用专业与温度,正在书写“健康口腔 健康生活”的生动答卷。正如刘飞所说:“正确的口腔保健意识,会影响周围的人,甚至影响下一代。”而孙俊毅那句朴素的话语,或许是对老年朋友最好的祝愿——“口腔常维护,年老不掉牙。”
采访专家简介

孙俊毅,副主任医师,医学博士,中共党员,现任西安交通大学口腔医院特诊特需科主任。
中华口腔医学会牙周病学专业委员会委员,中华口腔医学会中西医结合专业委员会委员,陕西省口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员,陕西省口腔医学会第三届黏膜及中西医结合专业委员会候任主任委员,西安医学会医疗鉴定专家。
主持国家自然科学基金1项、陕西省基金2项;获国家发明专利5项;发表包括SCI在内论文30余篇;出版专著1部;担任“十四五”“十五五”规划教材《中西医结合口腔医学》编委;获批4项西安交通大学新医疗新技术。
曾获西安交通大学口腔医院医疗先进个人、“贺利氏”医学教育一等奖、陈捷口腔医学奖等。

刘飞,博士,副主任医师,副研究员,硕士研究生导师,博士研究生合作导师,儿童口腔医学教研室主任,儿童牙颌疾病诊疗专科副主任(主持工作)。
中华口腔医学会儿童口腔医学专委会委员,陕西省口腔医学会儿童口腔医学专委会候任主任委员,陕西省青年科技新星,国家公派日本大阪大学访问学者。
主持国家自然科学基金、陕西省重点研发计划等科研项目8项;以第一/通讯作者发表学术论文46篇(SCI收录26篇);授权国家发明专利2项,实用新型专利5项;参编(译)专著3部;参与陕西省高等学校科学技术研究优秀成果奖二等奖1项、陕西省教学成果二等奖1项;获西部联盟课程思政案例比赛一等奖、中华口腔医学会口腔医学教育专委会、儿童口腔医学专委会青年教师授课展示三等奖各1项。