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2026-09-01 16:41:32 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 郑亚雷)“专门从四川过来,就是奔着王青主任来的。”一对四川中年夫妻在体检中双双查出胆结石。丈夫被病痛折磨二十余年,发作时坐立难安;妻子发现结石已有十余年,却从未出现疼痛症状。二人专程来到西安高新医院,希望一次性解决胆结石的困扰。
然而,就医之后的结果截然不同:平素毫无痛感的妻子顺利完成手术,而饱受疼痛折磨二十余年的丈夫,却被王青主任团队紧急“叫停”,暂缓手术。这背后有着怎样的医学缘由?

妻子查出胆结石十余年,因始终没有疼痛感,一直未予重视。此次下定决心就诊,一方面受丈夫影响,另一方面也希望借此机会彻底解决胆囊隐患。术中,医生发现患者胆囊内布满结石,共计8颗,最大结石直径超过3厘米,属于充满型胆结石。
“不少群众存在认知误区,觉得胆结石只有疼起来才危险,不痛就无需处理。”王青表示,长期没有疼痛表现,不代表没有健康风险,无症状静息性胆结石同样暗藏危机。
王青介绍,直径超过3厘米的结石以及充满型结石,会反复摩擦刺激胆囊壁,造成胆囊壁增厚、萎缩,胆囊癌变风险随之升高。这类结石如同埋藏在体内的不定时炸弹,一旦发作,后果严重。
饱受胆结石疼痛困扰二十余年的丈夫,为何反而无法如期手术?术前问诊检查发现,患者一直误以为近期腰部疼痛是胆结石引发。经王青团队仔细甄别,该疼痛实为带状疱疹引发的神经痛。患者这才恍然大悟,此前痛感混淆,让他错判了身体状况。
王青解释,带状疱疹出疹前期产生的神经痛,与胆绞痛症状十分相近,极易发生误诊。在带状疱疹病毒活跃、炎症处于急性期时开展外科手术,会大幅提升感染及各类并发症的发生概率。出于安全考量,丈夫的胆结石手术被暂缓,优先针对带状疱疹开展治疗,待身体条件达标后,再择期实施胆囊手术。
结合这对夫妻的就诊经历,王青给出健康提示:切勿将胆绞痛误认为胃病。很多人出现上腹部不适,便自行服用胃药,耽误胆囊疾病诊疗。若出现右上腹、肩背部隐痛或胀痛,尤其在食用油腻食物后不适感加重,建议优先完善腹部B超检查,排查胆囊相关问题;定期做好腹部B超筛查。日常饮食重油、有胆结石家族史,或已查出胆囊结石的人群,建议每年做一次腹部B超,动态监测结石变化,这是预防胆囊癌变简单而有效的方式。
王青提醒:胆结石不能以疼痛与否作为是否治疗的判断标准,没有症状不等于没有危害。面对胆囊结石,做好科学随访评估,必要时及时干预,才是守护身体健康的关键。