阳光讯（记者 郑亚雷）一枚钢针，在腹腔内隐匿游走近40年，最终紧贴肝脏重要血管与脏器，如同随时可能引爆的"定时炸弹"。近日，西安市红会医院消化疾病诊疗中心消化外科团队，依靠精准影像定位与腹腔镜微创技术，成功为一名患者取出这枚滞留体内的金属钢针，解除了致命隐患。患者术后恢复顺利，即将出院。

49岁的权先生（化名）是渭南人。据他回忆，小学二年级玩耍时，曾不慎误吞了一枚针。当时在当地医院检查未发现明显异常，此事便渐渐被遗忘。然而，3个月前，权先生开始反复出现腹部不适。在当地医院接受胃肠镜检查，结果仅提示慢性胃炎、肠息肉，对症处理后腹痛并未缓解。随后的腹部CT检查提示肝脏有条状致密影。为求进一步诊治，患者于8月25日前往西安市红会医院消化外科就诊。

入院后，医院为患者完善了腹部增强CT，结合病史高度怀疑肝脏内存在针状异物。消化外科裴彦江副主任医师介绍，CT影像中可见肝脏区域有一高密度针状异物。经仔细追问病史，医生才得知患者年少时误吞钢针的过往。这枚钢针当年进入胃部后刺穿胃壁侵入肝脏，之后从左半肝逐步移位至左右半肝交界处，藏匿于肝门附近。

钢针所处位置解剖环境极为复杂，紧邻门静脉、肝动脉、胆总管等重要血管和胆道组织。由于位置特殊，一旦引发感染或发生位移，极易诱发大出血、脏器破裂、胆道损伤等严重后果，手术刻不容缓。

术前，医疗团队利用高精度增强CT，对腹腔血管、肝门、胆囊管等关键结构进行了三维重建，在毫米级精度上锁定了钢针的确切位置，并厘清了异物与周围组织的毗邻关系，为手术安全实施做好了充分准备。

手术过程难度颇高。腹腔镜下探查可见，患者胃壁、肝脏表面光滑，并无破损及针道痕迹，无法凭肉眼直接识别异物。裴彦江副主任医师团队凭借丰富的临床经验，借助C型臂X线机进行实时透视导航，动态追踪异物方位。团队通过腹腔镜微小切口进入腹腔，在放大的手术视野中逐层精细剥离肝组织，全程避开重要血管与脏器。经过仔细探查分离，团队最终在左右半肝交界处找到目标，完整取出一枚锈迹斑斑的钢针。经实物测量，其长度约2厘米，与术前CT评估完全一致。万幸的是，异物虽在体内滞留四十年，并未造成大血管破裂，为术后恢复创造了有利条件。

本次手术全程采用腹腔镜微创方式，有效避免了传统开腹手术创伤大、出血多、恢复慢、并发症风险高等缺点，最大程度地降低了对患者的身体损伤。术后权先生恢复良好，已可以正常进食。腹腔引流管顺利拔除后，他近期即可康复出院。

裴彦江副主任医师提醒，消化道异物属于临床常见急症。儿童多误食玩具配件、磁力珠等细小物件；成年人常误吞鱼刺、枣核，而钢针在体内滞留数十年的情况则十分罕见。日常生活中，家长应做好看护，收纳好细小物件，防止儿童误吞；成年人进食时应细嚼慢咽。一旦发生异物误吞，务必及时就医，切勿拖延，以免引发严重并发症。