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2026-08-07 15:02:40 来源:延大附院
近日,延大附院脊柱外科王飞主任主刀、薛亮副主任医师协助,顺利完成院内首例UBE(单侧双通道脊柱内镜)下保留黄韧带椎间盘髓核切除+纤维环缝合修复手术。该术式的成功开展,标志着延大附院脊柱微创治疗实现由单纯减压向减压—结构修复的理念升级,脊柱内镜微创诊疗水平迈上新台阶。
患者多年受腰腿痛伴下肢麻木困扰,长期保守治疗效果不佳,严重影响日常工作与生活。入院后,科室结合腰椎MRI、CT影像学检查等多种检查,确诊为腰椎间盘突出症。为最大程度保护患者脊柱原生解剖结构、缩小手术创伤、降低远期复发概率,王飞主任组织科室开展术前专题讨论,结合患者年龄、影像特征与日常活动需求,最终制定UBE下保留黄韧带椎间盘切除联合纤维环缝合修复手术方案。
术中,团队依托UBE双通道高清内镜视野精细分离软组织,完整保留黄韧带结构,在不损伤后方韧带复合体的基础上,精准暴露病变节段,彻底摘除突出髓核组织,充分松解受压神经根;随后使用专用缝合器械,严密修补纤维环撕裂破口。整台手术流程顺畅,神经减压充分,软组织保护到位。
术后,患者下肢放射痛、麻木症状明显缓解,在腰围保护下可下床活动。相较于常规内镜髓核摘除手术,本次“保黄+纤维环缝合”组合术式有以下优势:完整保留黄韧带屏障,减少椎管粘连;缝合修补纤维环缺损,降低髓核再次突出风险;术中创伤小、出血少,更有利于腰椎功能长期稳定。
传统脊柱微创手术更多聚焦于“拿掉突出髓核、解除神经压迫”,而保留黄韧带联合纤维环缝合,是目前脊柱微创领域前沿的功能修复理念,做到病变切除与解剖保护并重,实现“减压、保结构、修缺损”三位一体,可为陕北及周边地区中青年腰椎间盘突出患者提供疗效更持久的前沿微创治疗方案。
近年来,延大附院脊柱外科深耕脊柱微创技术领域,持续引进、探索各类脊柱内镜前沿术式,陆续攻克多类复杂脊柱疾病诊疗难题。下一步,科室将持续深耕技术创新,精进微创诊疗能力,让陕北及周边群众在家门口就能享受国内先进的脊柱外科诊疗服务,全方位守护百姓脊柱健康。