人到中年最怕啥？怕身子垮、怕突发重病、怕前一天还好好的，第二天直接躺进ICU。

家住本地的64岁王阿姨（化名），常年被脑梗后遗症缠身，本以为日常吃药就能稳住，万万没想到一场突如其来的脑出血，差点让全家天人永隔。

不少中老年朋友都有头晕、手脚发麻、既往脑梗病史，很多人只按时吃药，却忽略了潜藏的致命风险，今天这个真实病例，建议每一位有基础脑血管病的长辈、子女都要认真看完！

真实案例

旧疾复发，突发危症

王阿姨多年前确诊脑梗死，平日里偶尔头晕、肢体活动不利，家属一直按慢性病调理。今年 6 月，阿姨在家毫无征兆突发剧烈头痛、一侧肢体无力，伴随意识模糊，家人紧急送至延安大学咸阳医院神经内科十六病区。

入院检查结果让所有人心头一紧：颅内出血量约 15ml，病情危重，随时会出现血肿扩大、脑疝，危及生命！

主管医师李卓伦第一时间接诊，快速评估生命体征，抓住黄金救治窗口制定个体化方案。住院期间，阿姨病情反复波动，家属整日焦虑不安，一边担心抢救失败，一边疑惑：明明一直在吃脑梗药物，怎么还会突发脑出血？

医护团队一边每日早晚查房，紧盯意识、肢体、血压细微变化，动态调整治疗方案；一边反复用大白话讲解病情，缓解家属恐慌。病区护理全程精细化照护，预防压疮、肺部感染等并发症。

经过全员协力救治，6月30日王阿姨顺利出院。本以为治疗就此结束，没想到李医生开启了长期线上随访：居家康复期间，随时线上答疑、远程指导肢体康复训练，持续跟进恢复情况。

休养一月后，阿姨肢体、精神状态大幅好转，生活基本能自理。家属感慨万千：同样是脑血管慢性病，身边不少老人脑梗后又出血，反复住院久治不稳，直到这次才明白，原来脑梗、脑出血看似两种病，根源都是脑血管长期受损！

科普揭秘

两种脑病同源病根

很多人根深蒂固认为：脑梗是血管堵了，脑出血是血管破了，完全是两码事，李卓伦医生科普核心真相：

二者根源高度重合，中老年高发的共同病根——脑动脉粥样硬化

1.血管长期老化、三高、烟酒、熬夜、饮食油腻，血管壁长出斑块，血管变脆、变窄；

2.斑块堵住血管→脑组织缺血坏死=脑梗死；

3.硬化变脆的血管，血压骤升直接撑破管壁→血液压迫脑组织 = 脑出血；

常见脑血管认知误区

误区1：得过脑梗，长期吃药就不会脑出血

正解：药物只能稳定斑块，无法修复硬化脆弱血管，血压波动、情绪激动、用力排便都可能诱发出血。

误区2：头晕麻木歇一歇就好，不用复查

正解：间断头晕、手脚发麻是血管发出预警，拖延会同时诱发脑梗、出血双重风险。

误区3：年纪大了手脚不灵便是正常老化

正解：单纯衰老不会突发剧烈头痛、单侧无力，出现异常一定是脑血管病变信号。

中老年自查

预警信号

短期急症信号（立刻急诊）

1.突发剧烈头痛、恶心呕吐；

2.单侧手脚发麻、抬不起来，口角歪斜；

3.说话含糊、视物模糊、走路不稳；

4.突发嗜睡、意识不清。

长期慢病预警（定期神经内科复查）

1.既往脑梗、短暂头晕频繁发作；

2.常年高血压、高血脂、糖尿病控制不稳；

3.家族有心脑血管病史，长期烟酒、高盐饮食。

规范就医指南

1.已有脑梗病史：每半年复查头颅CT/核磁、颈动脉彩超、血脂血压；

2.出现突发不适：直接走医院卒中绿色通道，黄金救治时间越短预后越好；

3.居家养护：遵医嘱服药，严禁自行停药、减药；晨起、排便避免用力，少生气激动。

用心守护

脑血管健康

一面水晶锦旗，一纸手写感谢信，是患者家属跨越月余送来的认可，更是神经内科医护日常诊疗的缩影。脑血管疾病从来不是“治完出院就结束”，短期精准抢救、长期持续随访、居家科学康复，全流程守护才能降低复发风险。

神经内科十六病区全体医护提醒广大中老年朋友：脑梗、脑出血同源同根，慢性病不可掉以轻心，早筛查、早干预、规范养护，才能守住脑部健康防线。

作为始终把“大医精诚，仁爱中国”作为核心文化的三级甲等综合医院，医院始终锚定“医院领导要把职工的利益放在第一位，全院职工要把患者的需求放在第一位”的服务宗旨，向着“建设百年名院、打造医界丰碑”的愿景坚定迈进，朝着建设全国知名、省内领先的三级甲等大学附属医院的目标稳步前行。