心脏，是人体永不停歇的“动力泵”，一旦心肌功能受损、血管通路受阻，生命律动便会岌岌可危。临床上，重度心衰合并冠脉严重钙化、心室运动异常的病例，一直是心血管领域的高难度诊疗难题，病情凶险、手术风险高、预后不确定性大，对诊疗团队的技术和经验都是极大考验。

近日，延安大学咸阳医院心血管内科二病区团队成功为一位高龄重症心衰合并复杂冠脉病变的患者打通生命通道，8天内让濒危心脏重归平稳律动。

病情凶险

多重隐患叠加

不久前，常女士因突发心脏不适紧急入院，入院时病情危重，被即刻下达病重通知。一系列检查结果，让医护团队深知这场救治任务的艰巨性。核心心衰指标远超正常安全范围，直观印证了患者重度心力衰竭的状态，心脏泵血功能严重受损，身体循环系统濒临失衡，随时可能出现病情恶化、突发意外。

进一步检查后发现，常女士的心脏问题是多重隐患叠加在一起的。普通人的心脏收缩有力，能够轻松带动全身供血，而她的心脏收缩力气严重不足，没法给身体充足供氧供血。

更棘手的是，她心脏多处肌肉收缩无力，同时心脏血管、瓣膜出现了严重的老化钙化。就像原本柔软有弹性的水管，变得又硬又脆，彻底失去了伸缩能力，多重问题叠加，让心脏功能受到了严重的损伤。

很多人不明白，为什么这种心脏问题这么难治、风险这么高？

最主要的原因就是风险叠加。老化钙化的心脏血管，又硬又脆，容错率极低，稍微操作不当就可能出现问题。再加上患者本身心脏底子极差、身体虚弱，耐受度很低，在治疗和恢复过程中，很容易出现心跳紊乱、病情加重等突发意外。对比普通的心脏小问题，这种复合型的重症心脏问题，救治难度和安全风险都会翻倍。这对手术团队的技术水准、术中应变能力和术前评估体系都是严苛考验。

精准攻坚

定制个体化方案

为最大程度保障患者安全、精准解决病灶，延安大学咸阳医院心血管内科二病区团队高度重视，第一时间开展多学科会诊，全面梳理患者病情细节，综合评估心脏功能、血管条件、身体耐受情况，摒弃常规诊疗方案，为其定制了个体化精准介入诊疗方案。在充分完善术前准备、把控每一项安全细节后，为患者顺利开展IVUS血管内超声检查+冠脉支架植入术。

术中，团队依托IVUS精准成像技术，突破传统影像局限，清晰探明血管内部钙化病变的真实范围、狭窄程度和血管壁状态，精准规避钙化难题，精细调整手术路径，规避术中各类风险，精准植入支架，顺利打通闭塞冠脉血管，重建心脏血运通路。整个手术过程全程精细把控、稳步推进，成功攻克复杂病变难题，圆满完成手术。

治疗结束后，医护人员针对患者的心脏情况，开展了针对性的后续调理和养护治疗，帮助减轻心脏负担、修复受损的心脏机能、疏通血管。同时全天候密切监测身体状态，搭配科学的护理和康复指导，一步步帮助患者的心脏慢慢恢复。

出院前，医护人员详细叮嘱了居家用药、日常饮食、作息运动以及定期复查的注意事项，帮助患者做好后续的心脏养护，避免病情反复。

健康科普

很多人疑惑，为何心衰合并血管钙化如此凶险？

1.心脏衰竭程度：可以直观理解为心脏的“疲惫程度”。数值越高，代表心脏累得越狠、衰竭越严重；数值下降，就说明心脏正在慢慢回血、恢复状态。

2.心脏动力强弱：直接决定心脏能不能高效供血。心脏动力不足，就会导致全身缺氧缺血，日常容易出现胸闷、心慌、浑身没劲、喘气费力等不适。

3.血管钙化+心肌无力：这是中老年人群最危险的心脏组合问题。血管变硬变脆、多处心肌无力，不仅会让心脏功能大幅衰退，还会极大增加突发心脏风险，一旦发病往往病情危重，必须早发现、早干预、长期养护。

心血管内科二病区医护团队

心血管疾病尤其是复杂重症心衰、冠脉钙化病变，往往起病隐匿、进展迅速、风险极高，需要专业、规范、精细化的全程诊疗与健康管理。作为始终秉持“大医精诚，仁爱中国”核心文化的三级甲等综合医院，延安大学咸阳医院始终坚守“医院领导要把职工的利益放在第一位，全院职工要把患者的需求放在第一位”的服务宗旨，以患者健康需求为根本出发点，深耕心血管疾病诊疗领域。

科室依托医院发展平台，锚定“建设百年名院、打造医界丰碑”的发展愿景，朝着建设全国知名、省内领先的三级甲等大学附属医院的目标稳步前行，以严谨的医疗态度、温情的服务理念，持续精进诊疗能力，用心守护广大群众的心血管健康。