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2026-07-17 18:13:52 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 张伟 通讯员 侯雪婧 王蕊)近期,宝鸡市中医医院呼吸与危重症医学科3病区凭借精准化诊断体系与创新介入微创技术,精准排查隐匿病因、创新定制个体化介入治疗方案,连续成功救治两例辗转多地、久治不愈的疑难肺部感染患者,充分展现了科室在难治性、复杂性呼吸疾病领域的精湛诊疗实力。
此次收治的首位患者为63岁李阿姨(化名),因间断发热一月余,辗转我省多家三甲医院未能明确病因。且患者合并骨髓纤维化,长期服药导致免疫力低下,病情反复迁延。入住宝鸡市中医医院后,科室专家团队细致比对患者历次胸部CT影像,精准捕捉肺部细微病变异常,高度怀疑其为特殊病原体感染。

为精准查明病因,科室采用支气管镜肺泡灌洗联合精准病原体测序技术,突破传统检测阳性率低、耗时久的短板,最终确诊患者为耶氏肺孢子菌肺炎。找准致病元凶后,团队制定专属抗感染治疗方案,经过团队的不懈努力,患者体温迅速恢复正常,不适症状逐步消退,顺利康复出院。
同期收治的55岁陈阿姨(化名),受慢性咳嗽、乏力困扰长达一年,长期被误诊为支气管扩张,常规治疗后病情持续加重。科室团队重新细致研判影像学资料,发现患者存在特殊肺部囊腔结构,判定为特殊真菌感染所致。通过支气管镜病原学检测,最终确诊其为难治性肺曲霉菌病,成功打破长达多年的误诊僵局。

针对患者空洞型病灶、全身用药疗效差且副作用大的临床难题,科室创新采用全身药物治疗+手绘导航支气管镜局部药物灌注联合疗法。通过手绘导航精准定位肺部空洞病灶,引导内镜直达病变部位,局部灌注高浓度抗真菌药物。大幅提升病灶药物浓度,高效杀灭真菌,同时规避全身用药对肝肾的损伤,具有创伤小、安全性高、疗效显著的优势。经多次介入治疗,患者症状显著缓解,肺部病灶明显吸收,成功摆脱顽疾困扰。
难治性空洞型肺真菌病是呼吸领域诊疗难点,传统治疗效果有限,部分患者需外科手术干预。我院呼吸与危重症医学科创新开展的手绘导航介入灌注技术,填补了区域技术空白,为难治性肺部真菌病患者提供了微创、高效的全新诊疗方案。
两例疑难病例的成功救治,是科室精准诊疗、创新赋能医疗的生动缩影。未来,科室将持续深耕疑难、危重呼吸疾病领域,精进介入微创技术,完善全流程精准诊疗体系,以专业过硬的医疗技术,为区域百姓筑牢呼吸健康屏障。