阳光讯（记者 郑亚雷）日前，31岁的小王（化名）与朋友在路边行走时突然倒地、意识不清，被紧急送往西安高新医院急诊医学科抢救。入院时患者呈昏睡状态，能睁眼但言语含糊，左侧肢体完全无法活动，血压高达202/118mmHg。急诊头颅CT提示脑出血，该院立即开通绿色通道将其转入神经外科抢救。

成年人诊室测量血压标准应低于140/90mmHg，小王的血压数值已严重超标，血管压力近乎“爆表”。所幸送医及时，经急诊医学科与神经外科团队全力救治，小王目前已脱离生命危险，生命体征趋于平稳，意识和言语有所恢复。但因脑出血导致的左侧肢体偏瘫后遗症无法立即消除，抬手、发力、挪动肢体均十分艰难，后续需接受长期康复训练，日常生活与自理能力已受到极大影响。

一个年仅31岁的年轻人，血管为何如此脆弱？西安高新医院神经外科副主任医师陈涛结合检查结果与病史，梳理出三大核心高危因素。

其一，重度肥胖加重血管负担。 小王身高1.7米，体重220斤，BMI指数高达38，属于重度肥胖。肥胖是高血压及代谢类疾病的重要诱因，长期超重会持续加重血管壁承压，日积月累损伤血管弹性。本次检查中，其血脂、肝功能指标尚在正常范围，但血尿酸偏高，代谢紊乱问题早已显现。

其二，高血压家族遗传高危因素。 追问病史发现，小王的母亲和哥哥均有高血压病史。这意味着他天生属于高血压高危人群，比普通人更早、更容易被高血压“盯上”。

其三，也是最关键的一点——明知高血压，却擅自停药。 小王早在三四年前体检时就已查出高血压，当时血压在180/100mmHg左右，曾短暂服用过降压药，后因“没有不舒服”便自行停药。这是高血压患者中最常见也最危险的做法。陈涛医生解释，擅自停药会使血压出现“反跳现象”，比之前更高、波动更大，血管如同被反复拉伸的橡皮筋，随时可能崩断。本次脑出血，正是这根“橡皮筋”崩断的结果。

长期不规范的血压控制，也使小王血压控制难度显著增加——普通高血压患者往往仅需一种降压药即可稳定血压，而小王目前需要两三种降压药联合使用，才能勉强将血压控制在安全范围。

专家科普：高血压脑出血占比高达70% 年轻人切勿心存侥幸

陈涛医生介绍，临床上脑出血患者中，约70%为高血压性脑出血，约20%由动脉瘤、血管畸形等引起，其余不足10%为其他原因。绝大多数脑出血的根源，都是长期失控的高血压。特别对于同时存在肥胖及高血压家族史的年轻人而言，绝不能因年轻而心存侥幸。

专家提醒，有高血压家族史或肥胖人群应增加血压监测频率；一旦确诊高血压，务必遵医嘱规律服药，切勿擅自停药或减量。高血压本身并不可怕，可怕的是明知血压异常却放任不管，最终付出不可逆的健康代价。