阳光讯（记者 张伟 芮扬）近日，宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）小儿外科成功救治一名因“小肠穿孔、弥漫性腹膜炎”而生命垂危的6岁患儿。经过急诊手术与术后26天综合治疗，患儿最终转危为安，顺利康复出院。

事发当天，患儿因“剧烈腹痛伴呕吐3小时”被紧急送至医院。据家长描述，孩子腹痛起初位于右侧腹部，疼痛剧烈难以忍受，随即出现深褐色呕吐物，精神状态急剧恶化。急诊医生查体发现患儿面色苍白、四肢湿冷、血压偏低，已出现休克征象。

医院立即启动急救绿色通道，紧急完善腹部彩超、X线及 CT 检查。结果提示腹腔少量积液、部分肠胀气，且右侧膈下可见少量游离气体，高度怀疑空腔脏器穿孔。鉴于患儿既往有“结核性脑膜炎”病史，长期服用抗结核药物，免疫状态较差，病情更为复杂危重。

时间就是生命。小儿外科主任徐珂团队经过简短而严谨的术前讨论，决定立即实施急诊手术。术中先采用腹腔镜探查，镜下见腹盆腔内大量淡黄色浑浊脓性液体，大网膜及肠壁表面附着大量脓苔，肠管之间广泛粘连。探查至回盲部附近时，发现距回盲部仅5cm的末端回肠处有一约2mm的破口，挤压可见粪渣溢出。

结合术前影像和术中所见，明确诊断为“小肠穿孔、弥漫性腹膜炎”。考虑到患儿肠管炎症水肿严重且存在广泛粘连，单纯腹腔镜修补难度大，手术团队果断中转开腹行小肠穿孔楔形切除肠吻合术，整台手术历时近3小时，过程顺利。

术后，鉴于患儿基础病复杂，存在感染加重、吻合口瘘等风险，小儿外科制定了抗感染、营养支持、维持内环境稳定等个体化治疗方案。护理团队24小时精心照护，密切观察引流液性状和腹部体征。在医护团队的接续努力下，患儿术后恢复良好，生命体征平稳。

小儿外科提醒广大家长：儿童急性腹痛原因多样，若孩子出现剧烈腹痛、反复呕吐、精神萎靡、发热等表现，切勿掉以轻心或自行用药，应第一时间到专业医院就诊，以免延误最佳治疗时机。对于有结核病等基础疾病的儿童，更需警惕药物相关性肠损伤及腹腔感染风险，定期复查、规范随访至关重要。