阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 刘欢）近日，西北妇女儿童医院新生儿重症监护室（NICU）团队成功为一名胎龄29周、体重仅760克的超低体重早产儿实施1.0Fr超细PICC置管术。该手术为陕西省首例最细型号PICC置管，标志着该院超低体重早产儿血管通路建立、精细化救治及危重新生儿综合救治水平再攀新高。

据悉，这名早产儿化名“小豌豆”，属于超低出生体重早产儿，全身各脏器发育极不成熟，体表皮肤近乎透明，外周血管纤细如发丝，无法耐受常规静脉穿刺治疗。由于胃肠道发育不完善，患儿早期生长救治完全依靠全静脉营养支持及多种药物输注，建立长期、安全、稳定的中心静脉通路，是保障其生命救治、顺利生长发育的核心关键。经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术，成为救治该患儿的最优方案。

面对患儿体重极低、血管条件极差、穿刺风险高、操作难度极大的困境，科室迅速启动专项诊疗评估机制，组织NICU专科护士、新生儿主治医师及床旁超声医师开展多学科研讨，全面评估患儿血管条件、身体耐受度及潜在风险，最终确定实施1.0Fr超细PICC置管术，并制定完善的个性化操作方案与应急处置预案，为手术顺利开展筑牢安全屏障。

本次应用的1.0Fr PICC导管外径仅0.33毫米，是目前国内临床应用的最细PICC导管型号。相较于临床常规使用的1.9Fr导管，其外径缩减近一半，能够最大程度减少对超低体重早产儿脆弱血管壁的机械刺激与损伤，大幅提升极危早产儿中心静脉置管成功率与安全性，完美适配极低体重患儿的血管生理条件。

据临床介绍，超低体重早产儿血管直径仅0.3至0.5毫米，加之皮肤菲薄、极易破损感染、患儿身体耐受度极低，对操作精度、速度、无菌规范都有着极致要求。手术团队术前完成全方位床旁精细化评估，严格遵循无菌操作规范，精准选取患儿右下肢大隐静脉作为穿刺位点，匀速缓慢送管，依托床旁B超实时动态定位，精准把控导管位置，最终将导管尖端精准定位于下腔静脉理想位置，置管一次性成功。

此次超细PICC导管成功置入，为760克超低体重早产儿搭建起一条安全、长效、稳定的“生命营养通道”，彻底解决了患儿后续长期用药、静脉营养输注的通路难题，为患儿后续康复救治奠定了坚实基础。

此次省内首例1.0Fr超细PICC置管术的顺利开展，充分彰显了西北妇女儿童医院新生儿科在危重新生儿精细化诊疗、超高难度穿刺操作领域的深厚技术积淀。据悉，该院新生儿科年均完成PICC置管超500例，置管总例数位居西北地区前列。