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脑梗康复黄金期别错过!老人瘫痪两月系统训练重获自理能力

2026-06-23 21:48:21 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)不少群众存在认知误区,认为脑梗患者只要平稳度过急性期、保住性命,居家静养就能逐步恢复肢体功能。医学专家提醒,急性期救治重在挽救生命,规范康复才是保障患者生活质量的关键,错失康复黄金期极易留下永久性偏瘫、行动障碍等后遗症。西安高新医院近期接诊一名脑梗复发高龄患者,经两个月个性化系统康复,从重度瘫痪卧床恢复至生活完全自理,用临床实例印证早期专业康复的重要意义。

今年67岁的患者半年前首次发生脑梗死,经对症治疗后遗留肢体活动障碍。入院前20天,患者肢体无力症状加重,完善头颅核磁共振检查,提示左侧丘脑、基底节区新发脑梗,肢体功能缺损程度急剧加重,随即转入西安高新医院康复一病区接受系统康复治疗。

入院初,患者整体运动功能损伤严重,四肢肌力均不足3级。下肢仅能轻微抬离床面,无法站立承重;上肢肌力为0级,整条手臂完全无法自主抬起。日常生活能力评分仅30分,穿衣、吃饭、洗漱、如厕等基础行动均无法独立完成,长期卧床依靠家属照料,身心双重压力巨大。

结合患者高龄、脑梗二次发作、重度肢体瘫痪、多项功能缺损的实际情况,康复一病区翟月萍主任团队综合参考头颅影像、肌力测评、日常活动能力评分等多项指标,摒弃单一简单活动训练模式,为其制定阶梯式个体化综合康复方案。

康复循序渐进开展,从关节活动、肌力唤醒、平衡训练、站立负重到手部精细动作分层推进,实时根据患者身体耐受程度调整训练强度。医护同步开展心理疏导,缓解患者焦虑情绪,帮助其树立康复信心,针对性改善肢体无力、活动受限等核心问题。

历经两个月不间断规范康复训练,患者恢复成效显著。目前上肢活动灵活,可自主完成全部日常操作;下肢负重、行走功能基本恢复,能够独立正常步行。日常生活能力评分提升至90分以上,彻底摆脱卧床瘫痪、专人照料的状态,实现生活自理。

翟月萍主任在此提醒广大市民,脑梗康复绝非简单活动四肢,自行盲目锻炼易引发关节损伤、体态畸形等二次伤害。许多患者及家属抱有 “居家静养就能恢复” 的错误想法,白白错失康复黄金窗口期,最终形成不可逆肢体后遗症。

专家建议,脑卒中患者病情稳定、脱离急性期后,应当第一时间前往专业康复科室完成全面功能评估,开展科学化、系统化康复干预。把握黄金康复阶段针对性训练,能够最大限度修复受损神经、恢复肢体运动功能,实现事半功倍的康复效果,助力患者早日回归正常家庭与社会生活。

责任编辑:佳佳