阳光讯（记者 郑亚雷）日常生活中，偶尔健忘是不少年轻人的常见状态，但如果家中老人频繁丢三落四、记忆力持续衰退，切勿简单归为年纪大引发的“老糊涂”，这很可能是阿尔茨海默病发出的预警信号。该病早期症状隐蔽，仅凭日常观察极易延误干预时机。近日，西安大兴医院核医学科Aβ淀粉样蛋白脑部PET检查投入临床使用，已有3名老年患者完成该项无创检测，可直观捕捉大脑早期病变，实现阿尔茨海默病早筛早诊。

据介绍，阿尔茨海默病发病机制与大脑内Aβ淀粉样蛋白斑块沉积密切相关，这类有害斑块会逐步损伤负责记忆、思维的脑区。等到患者出现认人困难、生活无法自理等明显症状时，脑部损伤大多已不可逆。而该院开展的脑部 PET 检查如同给大脑做高清透视，具备三大核心临床价值。 一是实现超早期预警，可在患者出现认知衰退、自理能力下降前15至20年检出致病斑块，抓住黄金干预窗口期；二是精准鉴别诊断，能够区分阿尔茨海默病、血管性认知障碍等多种认知衰退疾病，为临床诊断提供客观影像依据；三是辅助指导诊疗评估，帮助医生判断新型靶向药物适配性，长期跟踪监测治疗效果。检查仅需注射微量显影剂，全程无创伤、无明显痛苦。

精准区分病因 构建标准化诊疗流程

很多家属难以辨别老人记忆力下降的具体诱因，这项PET检查可直观呈现脑部病变特征，清晰区分正常衰老与各类认知障碍。阿尔茨海默病特征性斑块仅集中在记忆、思考相关脑区，运动、视觉、平衡功能区域基本不受累及，依靠这一影像特点，可有效避免误诊漏诊。

若检查提示淀粉样蛋白斑块阳性，医院将启动标准化诊疗流程：结合记忆力量表测评、血液指标检测等多维度结果综合确诊；由专业医师评估患者是否适用新型靶向药物，同步研判用药风险；建议患者每1至2年复查一次 PET，动态监测脑部斑块变化，及时调整诊疗方案。

多学科一体化诊疗 筛查治疗随访一站式服务

医院搭建核医学科、神经内科联合诊疗模式，形成完整诊疗闭环。核医学科负责完成脑部PET精准筛查，神经内科苗建亭教授团队专攻早期认知减退、轻度阿尔茨海默病规范化治疗，熟练运用国际新型靶向药物。目前已有多名患者经系统规范治疗后，大脑内淀粉样蛋白斑块显著减少，认知功能得到有效改善。

专家特别提醒，靶向药物停药有着严格评估标准，患者不可自行停药。停药前需完成两项核心评估：确认记忆力稳定无持续下滑，脑部核磁无出血、水肿等异常改变。达到停药标准后，仍需遵医嘱定期复查，每12至24个月复查一次PET，每年完善认知相关血液筛查，巩固治疗效果，延缓病情进展。