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不痛不痒乳腺肿块暗藏隐患 女子拖延数月确诊乳腺癌

2026-06-15 21:05:20 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)生活中,不少人发现身体长出肿块后,因没有疼痛感便置之不理,殊不知这一侥幸心理可能埋下巨大健康风险。西安高新医院超声科主任周英华在日常接诊中,经常遇到因此延误病情的患者。近日,该院就接诊了一位患者,因忽视无痛乳腺结节,确诊为乳腺癌并伴随淋巴结转移。

今年58岁的何女士(化名),早在三四个月前就发现右侧乳腺出现结节。由于肿块不痛不痒,她便没有放在心上,一直未前往医院检查。直到近期,何女士才抽空到西安高新医院做进一步筛查。

超声检查过程中,异常情况清晰显现。检查结果提示,患者右乳存在多发形态不规则的实性低回声结节,病灶周边带有毛刺、伴微钙化,结节内部血流信号丰富,且呈现低速高阻特征;触诊发现肿块质地坚硬、活动度差,均为典型恶性表现。此外,患者右侧腋窝淋巴结结构异常、体积肿大。结合各项检查征象,周英华判断患者为乳腺多灶恶性病变,且癌细胞已出现右侧腋窝淋巴结转移。

“发现异常就应该及时就医。”检查过程中,周英华严肃地提醒患者。随后,周英华为何女士开展右乳结节及右侧腋窝异常淋巴结穿刺活检。数日后病理报告出炉,结果与超声诊断一致,确诊为右侧乳腺癌合并右侧腋窝淋巴结转移。病理切片显示,右乳病灶处癌组织呈巢状浸润性生长,右侧腋下纤维及淋巴组织内也查见癌组织。短短数月的疏忽拖延,让普通乳腺结节发展为伴转移的恶性肿瘤,令人惋惜。

“临床中类似病例十分普遍。”周英华介绍,很多患者自述发现乳腺结节已久,只因日常工作繁忙、肿块没有痛感,就主观判断并无大碍,迟迟不就医,这是大众对乳腺疾病普遍存在的认知误区,也直接导致病情被延误。

民间一直存在 “疼才是病,不痛就无大碍” 的固有想法,但这一观念并不适用于乳腺疾病。乳腺恶性肿瘤最显著的特征便是发病隐匿、没有痛感,这类质地坚硬、推之不动的无痛硬块,癌变风险极高。而乳房出现疼痛感,大多是乳腺增生引发,常和情绪、作息、生理期变化相关,相对风险更低。恶性病变凭借“无痛”的特点麻痹患者,在体内悄然进展,等到出现明显症状时,往往已错过最佳治疗时机。

“乳房上发现不痛不痒的结节,大概率存在病变风险。”周英华着重强调,这是从大量临床病例中总结出的经验,绝非危言耸听。

她建议,广大女性务必坚持每年做一次乳腺常规体检。目前,该院乳腺超声检查均采用美国放射学会ACR制定的 BI-RADS分类标准,结合结节边界、形态、内部回声、钙化、血流、硬度、活动度等多项指标综合评估,分类级别越高,代表恶性风险越大,具体划分标准如下:

1类:未发现结节;2类:良性病灶,恶性风险为0%;3类:可能良性病灶,恶性风险<2%;4A 类:偏向良性病变,恶性风险2%-10%;4B类:良恶性难以区分,恶性风险10%-50%;4C类:恶性可能性较高,恶性风险50%-94%;5类:高度疑似恶性,需及时开展针对性诊疗,恶性风险≥95%;6类:经活检确诊为恶性病变。

周英华提醒,身体出现异常信号,就是发出的健康预警。大家要学会乳腺自我检查,一旦摸到乳腺结节,切勿因没有痛感而心存侥幸,一定要第一时间前往正规医院就诊。早检查、早诊断、早治疗,才能最大程度守护乳腺健康,不要因为“不痛不痒”,错失疾病最佳救治时机。

责任编辑:唐琨