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久治不愈肺炎暗藏玄机 西安高新医院揪出气道“元凶”花椒粒

2026-06-04 23:48:21 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)肺炎久治不愈,反复抗感染治疗始终未见好转,让患者和家属倍感困惑。近日,西安高新医院呼吸与危重症医学科团队凭借丰富的临床经验和精准诊疗技术,成功找出患者病情迁延的真正元凶——一粒误入肺部的花椒粒,精准解除病灶,帮助患者顺利康复出院。

据患者曹先生(化名)的妻子介绍,此前曹先生曾在外聚餐,用餐速度较快,期间出现过几声呛咳,当时并未引起重视,以为只是普通呛咳并无大碍。未曾想,聚餐结束第三天,曹先生出现发烧症状,家人初步判断为普通感冒,自行服用感冒药进行处理。然而症状并未缓解,反而快速发展为肺炎。

为彻底治疗病症,曹先生前往西安高新医院就诊,由呼吸与危重症医学科高和飞主任接诊。接诊后,高和飞主任第一时间为患者完善胸部CT检查,结果显示患者右肺中叶存在炎症,确诊为肺炎。

临床常规开展抗感染治疗后,曹先生的体温虽恢复正常,但肺部炎症始终没有消退,同时伴随肺不张症状,病情迟迟无法好转。这一异常情况引起了高和飞主任的高度警惕,判断患者并非普通细菌性肺炎,高度怀疑气道内存在异物引发的继发性感染。

为探明病因,高和飞主任详细追问患者病史,通过细致沟通得知,曹先生在一周前的聚餐过程中有明确呛咳史,发烧、肺炎症状均在呛咳之后出现。结合患者病史、检查结果与治疗反应,高和飞主任确诊患者为异物吸入引发的阻塞性肺炎,当即决定为患者实施气管镜检查,进一步明确病灶情况。

术中,气管镜清晰探查发现,曹先生右肺中叶支气管开口处,牢牢卡着一粒小小的花椒,这也是导致患者肺炎久治不愈的根本原因。

小小的花椒粒,却给取出手术带来了不小难题。由于花椒粒体积微小、质地特殊,常规活检钳夹持极易破碎,难以完整取出。面对操作难点,高和飞主任团队沉着应对,不断调整手术方案,先后尝试钳取、网篮套取等多种方式,反复精细操作,最终成功将卡在气道内的花椒粒完整取出,彻底清除病灶。

高和飞主任介绍,患者长期肺炎延迟吸收、伴随肺不张,核心病因就是花椒粒堵塞支气管气道,导致肺部反复感染、炎症无法消退。若未能及时通过气管镜查明异物病因,患者将持续按照普通肺炎治疗,不仅治疗无效,还会导致肺不张加重、肺部反复感染,长期可造成肺毁损,引发不可逆的肺功能损伤,严重危害身体健康。

得益于精准的诊断和精细的手术治疗,曹先生术后恢复良好,术后第三天便顺利康复出院。谈及此次就医经历,曹先生的妻子感慨万千,十分庆幸医护团队精准排查、揪出隐藏病因,避免了盲目治疗对身体造成的持续伤害。

针对此次病例,高和飞主任特别提醒,气道异物吸入在生活中十分常见,且危险程度远超大众认知。若出现气道完全梗阻,患者可在3至5分钟内因大脑缺氧,造成不可逆损伤,甚至危及生命。

从高危人群来看,儿童咳嗽、吞咽反射尚未发育完善,吃饭时哭闹、嬉笑打闹极易发生异物吸入;老年人吞咽功能退化、咳痰能力下降,也是异物吸入的高发人群;即便是吞咽功能正常的中青年人,吃饭速度过快、边吃边说笑,同样可能出现食物呛入气道的情况。

生活中,花椒、花生、瓜子等常见食材,一旦误入气道,就可能成为潜藏的“定时炸弹”,引发反复咳嗽、久治不愈的肺炎、肺不张等问题。医护人员提醒,日常进食需放慢速度、专注就餐,避免嬉笑打闹。若进食后出现呛咳,且后续伴随持续咳嗽、反复发烧、肺炎久治不愈等情况,需及时就医检查,同时主动告知医生呛咳、异物吸入相关病史,便于精准排查病因、对症治疗,避免延误病情。

责任编辑:唐兆妍