阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 向劲松 王迪）超高龄患者脏器功能衰退、基础疾病繁杂、机体耐受度低，手术麻醉风险极高，一直是临床诊疗的重点与难点。传统气管插管全麻易造成气道损伤、肺部感染、血压大幅波动等并发症，极大增加超高龄患者围手术期安全隐患。近日，西安市第五医院手术麻醉科凭借精湛的麻醉技术、严谨的术前评估体系与个性化诊疗方案，成功为一名94岁超高龄患者实施腰椎手术精准麻醉，以安全、舒适、微创的麻醉方式，为高龄老人手术顺利开展筑牢安全屏障。

据悉，这名94岁高龄患者因重度骨质疏松不慎摔倒，引发椎体压缩性骨折。伤病导致患者持续性腰背部剧烈疼痛，无法站立、难以平卧，日常生活严重受限。若采取传统保守治疗，患者需长期卧床休养，极易诱发压疮、肺部感染、深静脉血栓等致命并发症，严重危及老人生命健康。为快速缓解患者病痛、帮助老人尽早下床活动、规避长期卧床风险，医院骨伤科团队经综合会诊评估，决定为患者实施手术治疗。

超高龄为本次手术带来极大挑战。患者年事已高，全身脏器功能出现生理性衰退，同时合并高血压、慢性心衰、心律失常等多种基础疾病，对手术创伤和麻醉耐受度极低，麻醉风险极高。据介绍，传统气管插管全麻需建立人工气道，对气道刺激较大，术后易引发咽喉肿痛、咳痰无力、肺部感染等一系列问题，超高龄患者术后恢复风险大幅升高；而单纯局部麻醉，患者术中全程处于清醒状态，俯卧手术体位易引发紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，术中身体异动还会干扰手术进程，影响手术精准度与安全性。

为最大限度规避麻醉风险，兼顾手术安全与患者诊疗舒适度，医院手术麻醉科团队高度重视，术前开展多学科联合评估，全面细致筛查患者心肺功能、肝肾功能及凝血状态，精准研判患者麻醉耐受情况。结合椎体成形术手术时间短、微创精准、俯卧位操作的技术特点，团队为患者量身定制专属个性化麻醉方案，从源头降低诊疗风险。

手术期间，麻醉医师全程精细化监护患者各项生命体征，动态微调麻醉深度，全程维持患者生命体征平稳。整套麻醉方案安全、精准、舒适，患者术中全程无痛镇静、状态稳定。手术结束后，患者快速苏醒，恢复状态良好，未出现恶心、咽痛、呼吸困难等不适症状，术后患处疼痛显著缓解，为术后快速康复打下坚实基础。

此次94岁超高龄患者腰椎手术麻醉的圆满成功，充分印证了西安市第五医院手术麻醉科在精准麻醉、舒适化麻醉、高龄高危疑难麻醉领域的过硬技术实力，也是医院多学科协同诊疗、高效联动守护老年患者健康的生动实践。

未来，西安市第五医院手术麻醉科将持续深耕舒适化医疗建设，不断精进高龄、高危、疑难手术麻醉技术，持续优化个性化麻醉诊疗方案，以更精准、更安全、更舒适的麻醉服务攻克高龄手术麻醉难题，最大限度减少诊疗创伤、加速患者术后康复，全力守护广大患者生命健康。