为打通基层医疗服务“最后一公里”，筑牢基层健康防护屏障。近日，恒口示范区医共体总院统筹专家团队、分院医护、乡村医生三级力量，深入辖区62个行政村，开展常态化入户随访服务，累计走访群众216户，服务430余人次。以脚步丈量民情，以仁心守护健康，将优质医疗关怀送到群众家门口，用精准暖心服务切实提升群众就医获得感与幸福感。

以往偏远乡村存在就医路途遥远、健康咨询不便、慢病管控不规范等问题，老年群体、慢性病患者及特殊人群的健康管护压力大，始终是基层医疗服务的重点与难点。对此，医共体实行三级医疗力量联动协作，总院专家下沉基层传技赋能，乡镇医护深耕属地熟知民情，村医驻守村组延伸服务触角，推动就医模式从群众上门问诊转变为医护主动上门服务，让优质医疗资源普惠乡村百姓。

随访工作聚焦高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢病患者，以及老人、残疾人、孕产妇、儿童等重点人群，提供精细化上门诊疗服务。医护人员细致问诊查体，实时监测身体指标，精准研判健康状况；耐心讲解病情知识，纠正不合理用药与不良生活习惯；量身制定慢病管控、康复养护方案，动态追踪健康情况，做到疾病早筛查、早干预、早诊治。同步宣讲医保及惠民医疗政策，让群众足不出村便能享受专业便捷健康服务。

此次三级联动入户随访，进一步规范辖区慢病管理，补齐基层健康服务短板，密切融洽医患关系，基层医疗服务口碑显著提升。下一步，医共体总院将持续深化紧密型县域医共体建设，常态化开展专家下沉、入户随访、健康科普、便民义诊等民生服务，持续优化基层医疗服务模式，稳固乡村健康保障根基。（曾宜慧）