阳光讯（记者 佟怡）近日，一位怀孕35周+2天的准妈妈因剧烈牙痛，已整整两天无法正常吃饭，身心备受煎熬。在多方寻求帮助后，她最终来到空军军医大学口腔医院口腔预防科。科室团队迅速评估、充分准备，在胎心监护的全程保障下，使用无痛麻醉仪精准操作，成功为她完成患牙的根管预备，当即缓解了折磨数日的剧痛。

这位孕妈来院时，用手捂着面颊，表情痛苦。“疼得钻心，嘴巴张不开，两天没吃东西，就怕影响肚子里的宝宝……”她告诉医生，几天前左边牙齿开始疼，很快发展到“喝水都像针扎一样”，不敢咀嚼，夜里无法入睡，连着两三天几乎没吃什么东西。因为已进入孕晚期，她非常担心治疗用药会影响胎儿，可剧烈的疼痛又让她身心俱疲，几乎支撑不住。

接诊后，预防科妇幼MDT诊疗团队为她进行了详细的口腔检查和全身状况评估。考虑到急性牙髓炎引发的剧烈疼痛不仅影响母体营养摄入和睡眠，持续强烈的疼痛应激还可能诱发宫缩，对母婴安全造成威胁。预防科立即与西京医院妇产科联动，开启绿色通道，详细评估孕妇状态，制定了“胎心监护下无痛口腔急救”的治疗方案。

治疗当天，护士首先为孕妈连接好血氧、血压监护仪、胎心监护仪，全程关注孕妇宫缩及胎儿心率情况，确保宝宝状态平稳。医生则采用计算机控制的无痛麻醉仪，以极慢、极稳的速度进行局部麻醉注射，孕妈几乎没有感到疼痛。麻醉起效后，医生在显微镜下，快速地为患牙实施了根管预备，去除发炎的牙髓，彻底引流出炎性分泌物。随着压力被解除，折磨多日的剧痛很快得到缓解，监护仪的胎心曲线始终平稳规律。

“感觉一下子轻松了，终于不疼了。”治疗结束后，孕妈试着小口喝了点温水，没有再出现刺痛，心里的大石头终于落地了。

除了防止再次出现疼痛，医生还为她做了专业的口腔预防清洁术，清除牙菌斑，并对口内其他暂时不能彻底治疗的蛀牙窝洞进行了清理和暂时封闭，避免冷热刺激再次诱发疼痛。治疗结束后，医生耐心地对她进行了一对一口腔保健宣教，详细讲解孕晚期和产后哺乳期的口腔护理要点，确保她能够安稳度过孕晚期，安心等待宝宝出生。待她产后身体恢复，再回到医院进行彻底的根治性治疗。

◇  孕期牙痛，别硬扛！口腔医生这样说  ◇

很多孕妈妈都觉得孕期“牙疼能忍则忍”，害怕治疗会影响宝宝。但实际上，放任牙痛不管，风险更大。

 1.为什么孕期容易牙痛？ 

怀孕后体内激素水平变化，牙龈更容易充血、肿胀，加上饮食习惯改变、孕吐后口腔酸性环境增加，如果口腔清洁不到位，龋齿和牙髓炎的风险会明显升高。原本并不起眼的小蛀牙，可能在孕期迅速发展成深龋、牙髓炎甚至根尖周炎。

2.牙痛硬扛，伤己更伤宝宝

剧烈的牙髓炎疼痛会导致孕妈妈无法正常进食、饮水，进而引起营养摄入不足、脱水；持续剧痛还会让身体长时间处于高度应激状态，可能引起精神紧张、血压波动，严重时甚至诱发宫缩。因此，剧烈牙痛本身就是一种需要及时处理的孕期急症。

 3.孕期也能安全治牙

· 孕中期（第4～6个月） 是相对安全的治疗时机，可以进行补牙、根管治疗、拔牙等常规治疗。 

· 孕早期和孕晚期 也并非绝对禁忌区。当出现急性疼痛、感染时，在产科配合下进行急症处理（如开髓引流、根管预备等），快速解除疼痛和感染，对母婴的获益远大于拖延带来的风险。 

· 胎心监护可以为治疗全程保驾护航，实时观察胎儿反应，让治疗更安心。

· 采用无痛麻醉仪等精细麻醉技术，能有效减少注射疼痛和药物的全身吸收，保证麻醉效果的同时最大程度保护孕妈和宝宝。

 4.给准妈妈的提醒 

理想的状况是在备孕期就完成一次全面的口腔检查和治疗，消除隐患。如果已经进入孕期，要更加重视早晚刷牙、使用牙线，吃完东西后及时漱口。一旦出现冷热刺痛、自发痛、夜间痛等牙髓炎信号，请及时到正规口腔医院评估，医生会根据您的孕周和牙痛情况，给出最安全的处理方案。孕期牙痛不是“忍一忍就能过去的小事”，及时求助，母子都能更安心。