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六旬老人右肾积水险“爆炸” 西安市中心医院多学科协作成功救治

2026-04-08 20:34:24 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)西安63岁老人因尿频尿急未重视,右肾竟肿成“水球”险些“爆炸”。近日,西安市中心医院经开院区肾病科与超声医学科多学科协作,通过超声引导下经皮肾造瘘术成功挽救患者生命,展现危急重症救治能力。

李姓老人平日身体硬朗,近期因尿频尿急就诊后症状未缓解,突然出现发热、腰痛、乏力,紧急转入西安市中心医院经开院区肾病科。经赵燕主任团队全面检查,发现其右侧肾积水严重——右肾形态消失,肾皮质薄如纸片,血流灌注无法测出,已呈“吹弹可破”状态。若再拖延,将导致肾功能不可逆损伤甚至感染性休克,危及生命。

肾病科立即联合超声医学科郑瑜主任会诊。超声检查下,右肾如即将爆炸的“水球”,团队决定实施超声引导下经皮肾造瘘术。郑瑜主任与王康主治医师在实时超声监测下,精准定位穿刺路径,避开血管与脏器,轻巧进针引流。短短几分钟,引流管中涌出900ml脓性巧克力色液体,肾脏压力骤降,肾皮质与血流恢复清晰显示。术后两天,患者尿液恢复正常,症状显著缓解,脱离生命危险。

超声引导下经皮肾造瘘是处理尿路梗阻的微创介入技术,主要适用于各种原因导致的急性或慢性梗阻性肾病/肾积水,如结石、肿瘤(输尿管、膀胱、盆腔、前列腺)、狭窄、腹膜后纤维化、术后水肿或粘连等引起的上尿路梗阻。主要优势有:超声实时引导,精准定位穿刺路径,最大程度规避血管、脏器损伤;创伤小、痛苦少、恢复快,可快速解除梗阻、引流感染,为急诊救治争取时间;

无辐射风险,尤其适合危重、高龄、肾功损伤患者。

医生提醒:尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热、血尿、尿混浊等症状可能是肾脏在“求救”,切勿硬扛拖延。及时就医可避免肾功能恶化或感染性休克,为救治争取宝贵时间。

此次高效救治不仅展现了该院多学科协作的应急能力,更为泌尿系急症患者筑牢健康防线,彰显“以患者为中心”的医疗理念。

责任编辑:杨晶