阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安市中心医院超声医学科成功开展四维全景经食道超声心动图（4D-TEE）新技术，凭借超近距高清探查、3D立体还原等核心优势，为疑难心血管疾病诊断提供了精准支撑，成功为一名反复高热的患者找到隐藏的心脏危机，标志着该院心血管超声诊断水平迈上新台阶。

蹊跷高热 背后藏着心脏危机

张先生连续10多天反复发烧，体温最高冲到39.8℃，就医一个月办法想尽依然是反反复复，浑身没力气，来我院就诊后医生高度警惕感染性心内膜炎——很可能是心脏瓣膜被细菌“盯上”了，立即安排了经胸超声心动图，然而，该位患者长期吸烟伴有慢支和肺气肿，被大量肺气干扰后，瓣膜的声像图变的模模糊糊，根本无法看到有没有赘生物？诊断陷入僵局。

实时三维经食道超声 解锁心脏4D全景视界

为了精准找到病因，超声医学科郑瑜主任团队立即为患者安排了终级武器——四维全景经食道超声心动图，由赵洁副主任医师为患者进行检查，检查结果震撼呈现：通过非常炫酷和逼真的动态4D立体成像技术，清晰捕捉到主动脉瓣瓣叶上附着1个形态不规则的团块状回声——这就是感染性心内膜炎的“元凶”瓣膜赘生物！很小但很清晰，它像悬在心脏里的小炸弹，随时可能脱落引发动脉栓塞，但还算万幸，患者瓣膜的活动度和关闭尚未受到明显影响，为后续治疗提供了可靠依据。

什么是四维全景经食道超声心动图（4D-TEE）？堪称心脏检查的“4D全景天眼”。据介绍，四维全景经食道超声心动图（4D-TEE）是心血管诊断的“4D全景天眼”，核心优势：超近距高清探查：探头从食道直达心脏后方，距离心脏仅几厘米，完美避开胸壁、肺气、肋骨干扰，告别“磨砂玻璃”视野；3D立体还原：实时构建心脏三维动态模型，把瓣膜结构、病灶形态以立体视角完整呈现，微小病灶也能精准捕捉；全维度精准定位：不仅能看“平面”，更能看“立体”，评估风险更精准。 

3D-TEE为疑难心血管疾病的诊断与治疗，提供强有力的技术支撑，是医生不可或缺的“立体慧眼”。

3D-TEE主要适应症

心脏瓣膜疾病：精准评估二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣等瓣膜的狭窄、脱垂、关闭不全程度，显示瓣膜赘生物、瓣叶裂等细微病变；

心房颤动：术前排查左心耳血栓，评估左心耳形态与功能，为房颤射频消融、左心耳封堵术提供关键依据；先天性心脏病：清晰显示房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭等结构异常，精准测量缺损大小，指导介入封堵治疗；心内占位性病变：鉴别心脏肿瘤、血栓等占位性病变，明确其位置、大小及与周围组织粘连情况；冠心病及心肌病：评估心肌运动、心腔容积、心功能状态，排查室壁瘤、心肌致密化不全等病变；心脏手术及介入治疗：术中实时监测、引导操作，术后评估瓣膜置换、缺损封堵、射频消融等治疗效果。

检查须知 温馨提示

检查前准备：检查前需禁食、禁水4-6小时，完善血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图等相关检查；检查过程：检查时采取左侧卧位，配合医师指令完成动作，全程约15-30分钟，检查中如有不适可及时示意医师；检查后注意：检查后禁食、禁水4小时后可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激饮食。