阳光讯（记者 张伟 芮扬）“医生，我母亲明明最近没什么胃口，也吃不下饭，怎么肚子却越来越大？”近日，75岁的刘奶奶（化名）在家人的陪同下来到宝鸡市中医医院西关院区普外科2病区，一句话引起了科室副主任马林的警觉。于是，马林迅速为其安排了CT等相关检查，检查结果令人倒吸一口凉气，在刘奶奶的腹部探及一巨大囊实性包块，大小竟如同一个小足球大小，直径有20厘米，就长在胃的后面，与胃、脾脏、胰腺都紧紧地挤在一起，并且中央已经开始坏死。科室初步判断，这是一个胃肠道间质瘤。

面对高龄、肿瘤巨大且侵犯多个重要器官的患者，手术决策必须万分谨慎。切，难度极高，风险巨大；不切，患者没有生路。经过详细的评估和多科室的讨论，最终决定实施传统的开腹手术。原因有三点：首先是完整性第一：肿瘤巨大，内含液体。若采用腹腔镜微创手术，极易造成肿瘤破裂引起术后腹腔种植转移。开腹手术能最大限度地保证肿瘤完整取出，杜绝种植风险。其次充分探查：肿瘤性质未完全明确，开腹手术能为医生提供最广阔的视野和操作空间，便于全面探查盆腹腔各个角落，必要时可尽快进行快速病理检查，并根据结果决定最终手术范围。第三安全剥离：肿瘤与周围组织关系密切，压迫严重。开腹手术能提供最直接的保护和解剖视野，最大程度避免副损伤，尤其是保护已被压迫的膈肌。

手术当天，情况确实如普外科2病区团队所料，肿瘤与胃、脾、胰尾长成了一团，分界不清。这时候，单靠一个科室的力量是不够的。按照手术预案，科室立即请来了肝胆胰脾外科的“精兵强将”上台会战。

两个科室在麻醉手术科等相关科室的通力合作下，小心翼翼地将肿瘤从被压迫的膈肌上分离下来，然后连同它紧密粘连的部分胃壁、整个脾脏以及胰尾，完整地切除。过程中，既要保证肿瘤不破，完整切除，又要保护好周围重要的血管和剩余的胰腺、胃体，每一步都如履薄冰。

功夫不负有心人，最终手术非常顺利！老人术后恢复顺利，现在她已经能下床活动，吃半流食，肚子不胀了，胃口也回来了，家里人都特别高兴。患者和家属感叹道“这道疤，是健康的勋章。谢谢马林主任团队为我们选择了最稳妥的方案，彻底解决了这个大麻烦！”