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西安市长安区医院多学科协作成功实施眼动脉取栓术

2026-03-30 22:01:58 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 刘茹艳)近日,一场与时间赛跑的“光明保卫战”在西安市长安区医共体总院(长安区医院)上演。一名外地患者因右眼突发失明慕名到医院来就诊,在眼科专家张红兵院长的统筹调度下,介入血管科赵永华医师团队紧急集结,成功为患者实施了眼动脉超选择插管取栓联合溶栓术。术后患者即视力从术前“失明”状态奇迹般地恢复至“眼前手动”,为后续康复赢得了宝贵机会。

3月19日晚8时许,医院接诊了一名外地的急症患者。据患者描述,其右眼已出现不适约21小时,而完全丧失光感已达10小时。对于眼科疾病而言,视网膜缺血超过90分钟即可能造成不可逆的损伤,此时情况万分危急。

患者入院后,通过眼科的专科检查后,判断患者发生了视网膜中央动脉阻塞——这是一种眼科急症中的“心肌梗死”,若不及时开通血管,患者将面临永久性失明的严重后果。

迅速响应:介入团队深夜集结

时间就是视力!在张红兵院长的紧急调度下,医院立即启动绿色通道。介入血管科主任赵永华在接到通知后,迅速待命。在与家属充分沟通并完成术前准备后,患者被紧急送入介入手术室。赵永华主任为患者实施了眼动脉造影。术中造影明确显示,患者眼动脉血流中断,印证了术前诊断。

高难度操作:超选择插管精准“排雷”

患者为Ⅲ型主动脉弓,解剖结构复杂,眼动脉血管纤细,对介入手术的操作精度要求极高。手术团队迎难而上,在微导丝的引导下,将微导管超选择性地插入栓塞部位,精准抵达眼动脉。随后进行了微导管取栓及局部溶栓,成功开通了阻塞的血管,恢复了视网膜的血液供应。整个手术过程紧张而有序,团队配合默契,成功攻克了这一技术难关。

效果显著:从“失明”到“眼前手动”

术后第一天,眼科主任吴晓萍为患者进行了详细的视力检查。检查结果显示,患者右眼视力已恢复至“眼前手动”。这一结果让所有参与救治的医护人员及患者倍感振奋。术前,患者眼底检查提示网膜呈灰白色水肿,黄斑光反射窥视不清;术后,眼部缺血症状得到改善。虽然患者仍需要进一步恢复和治疗,但此次手术的成功,无疑为其挽救了宝贵的视功能,避免了永久性失明的悲剧。

此次高难度眼动脉取栓术的成功,体现了介入血管科外周血管介入领域的精湛技术和眼科与介入血管科等多学科协作(MDT) 的高效救治能力。

张红兵院长表示:“眼动脉阻塞的救治黄金时间极短,过去很多患者因来不及转院或诊断延误而失明。现在,我们能够通过介入微创手段,在超选择下精准开通血管,这为原本‘被判死刑’的视力带来了新的希望。”

责任编辑:佳佳