阳光讯（记者 郑亚雷）2月16日晚，52岁的西安市民张先生与女儿在院中燃放烟花时遭遇意外。点燃的烟花因后坐力过大，筒底猛烈撞击其左下腹部，致其当场腹痛难忍、直不起腰。家人紧急将其送往当地县医院，经体表检查仅见小块淤青，普通CT平扫未发现异常，医生予以消炎补液后建议回家观察。然而腹痛持续未缓解，大年初一，家人又带其前往当地市中心医院复查，再次详细检查仍未能明确病因。

直至大年初二凌晨，张先生因疼痛加剧被转送至西安高新医院。普外科樊伟伟主治医师结合其受伤史及持续腹痛症状，立即安排腹部增强CT检查，最终发现其腹腔内存在游离气体——这是肠穿孔或破裂的典型征象。手术探查证实，张先生小肠有两处直径约0.5厘米的破口，正是这两个“小洞”导致其腹痛长达三天。主刀医生杨喜佳副主任医师切除破损肠管并完成吻合术后，患者恢复良好，已顺利出院。

针对两次CT检查均未发现问题的疑问，杨喜佳副主任医师解释称，普通CT平扫对早期细微肠穿孔的漏诊率较高，尤其是腹腔游离气体量少时难以识别；而增强CT能更清晰地显示腹腔细微变化，是诊断此类损伤的关键手段。对于“腹部外表完好却肠穿孔”的疑问，他强调这是典型的闭合性腹部损伤——爆炸产生的冲击力可穿透皮肤、肌肉直接损伤内脏，肠管因壁薄脆弱更易破裂，外表无伤口不代表内部无严重损伤。

杨喜佳特别提醒，肠破裂的典型症状包括持续性加重的腹痛、腹部压痛反跳痛、腹肌紧张如木板、恶心呕吐发热，严重时可能出现休克。他郑重警示：烟花爆竹威力不容小觑，切勿混淆烟花与鞭炮种类，更不可手持大威力烟花燃放；若腹部遭受撞击或爆炸冲击，即便外表无伤痕，只要出现腹痛等不适，必须警惕闭合性损伤，立即前往正规医院进行全面检查，避免因漏诊延误治疗造成不可挽回的后果。