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无痕补“心”宝鸡市中医医院首例可降解卵圆孔未闭封堵器成功植入

2026-02-07 12:29:41 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 张伟 芮扬 通讯员 侯雪婧)近日,宝鸡市中医医院东院区心血管病区成功开展一项介入新技术——生物可降解卵圆孔未闭封堵术,为1位长期受偏头痛困扰的中年女性患者解决了病痛,同时避免了心脏内异物植入终身残留的问题。

患者张女士(化名),近5年多来饱受反复头晕折磨 ,每次发作约持续5小时,并有发作性晕厥、意识丧失,约10秒恢复意识,严重影响其生活质量,辗转多家医院治疗未见明显好转。

此次来宝鸡市中医医院心血管病1病区就诊后门诊收治入院,完善心脏彩超及发泡实验(阳性),经食管超声心动图示卵圆孔未闭(大型),Valsalva动作后右房面开口径约4.1mm,左房面开口径约2mm。

卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔的—个生理性通道,通常在出生1年后闭合。若未闭合,则形成—个潜在的“隧道”——卵圆孔未闭(PFO)。这个小小的通道,可能成为静脉系统微小血栓或某些化学物质绕过肺部过滤,直接进入动脉系统(如大脑)的异常通路,从而可能引发不明原因的偏头痛、脑卒中等问题。

卵圆孔未闭作为一种常见的先天性心脏结构异常,在成年人中,约有 20% ——25% 的人群存在此问题,而在偏头痛患者中,这一比例更高。相关研究表明,卵圆孔未闭与隐源性脑卒中、偏头痛等病症密切相关。

针对该患者情况,传统治疗要么是长期服用药物预防,要么是植入金属封堵器,但患者存在金属过敏,衣服上的金属扣子甚至都会引起其皮肤红斑、瘙痒,一时间,治疗陷入了僵局……

针对此病例,宝鸡市中医医院东院区心血管内科病区团队组织了多学科会诊(MDT),为患者明确病因,并量身定制了当前最佳解决方案——生物可降解卵圆孔未闭封堵术。

与传统金属封堵器相比,这款生物可降解封堵器的神奇之处在于:它植入体内后,会像“临时支架”一样先堵住缺损,同时引导心脏自身组织生长。约1年后(部分患者需更长时间),该封堵器可在完成内皮化后逐步降解,最终代谢为水和二氧化碳排出,心脏内无异物残留。

综合评估患者病情后,符合卵圆孔未闭介入封堵术适应症。术前全面与患者及家属沟通,详细解释病情、治疗方案、手术风险及预后效果,决定为其行生物可降解卵圆孔未闭封堵术。手术由我院心血管病区一、二团队共同完成,术后患者头痛症状明显改善,术后第3天患者顺利出院。

温馨提醒您:如果出现反复发作的偏头痛(特别是伴有先兆的偏头痛),短暂性脑缺血发作以及不明原因的脑卒中(尤其是青壮年患者),应警惕卵圆孔未闭的可能。可前往正规医院通过发泡试验、右心声学造影进行初步筛查。我院心血管内科团队将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,帮助更多先天性心脏病患者重获“心”生,拥抱健康生活。

责任编辑:张伟