阳光讯（记者 郑亚雷）2月3日，西安高新医院甲乳血管外科成功完成一例高难度巨大甲状腺肿瘤切除术，为27岁的关女士摘除了直径超10厘米、几乎堵塞气管的巨型肿瘤，使其重获呼吸与吞咽自由。此例手术不仅体现了医院精湛的外科技术，更彰显了多学科协作诊疗（MDT）在复杂病例中的关键作用。

肿瘤压迫致命风险 精准诊断锁定病灶

据了解，关女士两年前发现颈部肿块，近期出现进行性加重的呼吸困难、吞咽梗阻及颈部明显隆起。入院检查显示，其右侧甲状腺肿瘤已扩张至9.7×7.8×5.8厘米，不仅严重压迫气管和食管导致移位，更延伸至胸骨后方形成胸骨后甲状腺肿瘤。更严峻的是，肿瘤与颈部大血管、喉返神经发生紧密粘连，分离过程中稍有不慎即可能引发大出血、声带损伤甚至失声，若颈部切口无法完整切除，还需进行开胸手术，将带来巨大创伤和漫长恢复期。

MDT会诊制定周密方案 毫米级手术精准避险

为最大程度保障患者安全，甲乳血管外科袁时芳主任立即启动多学科会诊，联合影像科、胸外科、心血管外科、麻醉科专家反复研判肿瘤位置、血管神经分布及手术路径。手术当日，团队发现肿瘤表面血管密布，与喉返神经、甲状旁腺及大血管的粘连程度远超预期。袁时芳主任凭借数十年临床经验，带领团队在显微镜下以毫米级精度分离粘连组织，历经3小时成功完整剥离肿瘤，同时精准保留了甲状旁腺和喉返神经，出血量不足50毫升，避免了开胸手术创伤。

术后恢复良好 专家提醒警惕四大症状

术后次日，关女士即可正常发声，未出现手足麻木、抽搐等并发症，呼吸与吞咽功能完全恢复。袁时芳主任特别提醒公众：体检发现甲状腺结节无需过度恐慌，但若出现结节短期内明显增大、声音嘶哑/呼吸不畅/吞咽异物感、结节质地硬且活动度差、颈部淋巴结肿大这四大症状，需立即到专科进行深入检查。

袁时芳强调，女性、有甲状腺家族史、长期情绪压力较大的人群属于高发群体，建议每年进行一次颈部超声检查。即便面对巨大、位置复杂的甲状腺肿瘤，通过大型医疗中心的多学科团队协作，仍能实现安全精准切除并最大限度保护功能，关键在于尽早诊断、选择经验丰富的医疗团队规范治疗。

此次手术的成功实施，不仅为关女士解除了困扰两年的病痛，更为复杂甲状腺疾病患者提供了治疗范例，展现了现代医学在精准诊疗、功能保护方面的卓越进步。