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与死神掰手腕!兴平市人民医院神经外科的又一场生死竞速

2025-12-30 20:00:34 来源:兴平市人民医院

“患者GCS评分3分,深昏迷,左侧瞳孔散大固定,右侧外耳道活动性出血,CT提示左额颞顶硬膜下血肿54ml,中线右移,大脑镰下疝形成!”一场突如其来的车祸,让33岁的王某命悬一线,被紧急送入我院急诊科。脑疝,这个神经外科最凶险的急症之一,如同死神的魔爪,随时可能夺走患者年轻的生命。每一秒的拖延,都可能造成不可逆的脑干损伤,留给医护团队的时间,以秒计算!神经外科赵钢主任团队火速集结,一场与死神的较量就此展开。阅片、查体、评估病情,一系列操作行云流水。“左侧硬膜下血肿量大,脑疝形成,必须立刻微创钻孔引流降低颅内压!”赵钢主任当机立断,“右颞骨骨折累及岩部,警惕术中继发右侧硬膜外血肿!”这一精准预判,为后续手术成功埋下关键伏笔。手术室里,无影灯骤然亮起。主治医师谢柯手中的微创钻孔引流术有条不紊推进,暗红色的血肿被缓缓引出,颅内压逐步回落。就在全麻下开颅清除左侧硬膜下血肿的关键时刻,患者右侧瞳孔突然散大至5mm——与术前预判分毫不差!早已严阵以待的王金锋主任没有丝毫慌乱,立即切换手术方案,紧急开展右侧硬膜外血肿清除术。止血、剥离、清除血肿,医师们配合得天衣无缝,每一个操作都精准而沉稳。当最后一块血肿被取出,患者双侧瞳孔终于恢复正常大小,对光反射灵敏,手术宣告成功!术后的战场,转移到了病房。神经外科护理团队接过守护生命的接力棒,以专科护理的硬核实力,为患者康复保驾护航。针对颅脑损伤术后高发的颅内感染、肺部感染、压疮等并发症,护理团队启动精细化管理:每2小时翻身叩背一次,配合雾化吸入,严防坠积性肺炎;严格执行无菌操作,精准记录引流液的颜色、量、性状,及时排查颅内感染风险;运用压力性损伤预警评估表,动态调整护理方案,杜绝压疮发生。

营养支持是康复的“燃料补给站”。考虑到患者术后无法经口进食,护理团队第一时间启动鼻饲营养支持,根据患者体重、病情精准计算每日热量需求,定制高蛋白、高维生素的鼻饲食谱,确保营养精准供给。全程密切观察吞咽功能和消化情况,为患者康复筑牢营养根基。术后14天,奇迹如约而至。患者神志清晰,各项生命体征平稳,身上的引流管陆续拔除,如今已能自如地在床上坐起,甚至在床旁活动。看着患者脸上重现的神采,医护人员悬了14天的心,终于稳稳落下。从脑疝危重到转危为安,从深度昏迷到康复活动,这场生死营救的背后,是我院神经外科团队过硬的专科诊疗实力,是术前精准预判、术中灵活应变的专业素养,更是护理团队精细化专科护理的硬核支撑。

    我院神经外科始终以守护百姓生命健康为己任,在急危重症颅脑损伤、脑出血、颅内肿瘤等疑难重症的救治上不断突破,用精湛医术和人文关怀,为无数患者托起生命的希望!

科室简介兴平市人民医院神经外科,神经介入科,技术力量雄厚、专业水平高,是兴平地区最大的神经内外科专业科室,设有46张床,现有医生9名,其中副主任医师3名,主治医师4名,住院医师2名。护理专业人员14名,其中主管护师9名,本着一切以病人为中心的理念,为广大患者提供优质、专业的护理服务。科室立足于神经内外科常见病、多发病及急危重症、疑难复杂疾病的诊治,承担着本地区颅脑外伤、脑出血、脑梗死、颅内肿瘤、脊柱疾病及各类神经外科疾病的临床诊疗及急危重症病人的救治工作。擅长:1、各种急危重症颅脑损伤的综合救治,硬膜外、硬膜下血肿,脑血肿,脑挫裂伤开颅手术治疗,颅脑外伤后颅骨缺损修补手术。2、脑血管病:脑梗死静脉溶栓治疗及动脉取栓治疗,脑出血,脑血管畸形,脑血管动脉瘤,蛛网膜下腔出血的开颅手术及微创穿刺手术治疗,全脑血管造影术,动脉瘤介入栓塞术,颈动脉及颅内动脉狭窄支架植入术。3、颅内肿瘤:开展脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤、垂体瘤、听神经瘤等各种颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。4、颅颈交界区畸形:颅底凹陷、小脑扁桃体下疝的手术治疗。5、脑积水:外伤性、先天性脑积水脑室腹腔分流手术。6、脊柱疾病:各种髓内、髓外占位性病灶,颈、胸、腰椎退变性疾病的手术治疗。

责任编辑:赵小康