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2025-12-24 21:36:32 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 郑亚雷)12月24日 近日,西安市第九医院 成功为一名罹患巨大腹膜后肿瘤合并消化道穿孔的年轻大学生实施了高难度手术。患者术后恢复顺利,即将重返校园。
这一病例的成功救治,不仅展现了该院普外科及相关科室在复杂危重症领域高超精湛的医术水平,更体现了对患者身心全方位呵护的人文关怀精神。
病情复杂危重:年轻生命突遭严峻考验
患者男性,18岁,是一名正值青春年华的在校大学生,因突发剧烈腹痛紧急来院。经全面检查,结果令人震惊:其腹膜后存在一个直径达25厘米的巨大肿瘤,几乎占据整个腹部后方空间,对周围脏器形成严重压迫。更为棘手的是,由于肿瘤侵犯及压迫,导致了回盲部(小肠与大肠交界处)的消化道穿孔,腹腔已出现严重感染迹象。巨大的肿瘤与致命的穿孔相互交织,病情极其复杂危重,手术风险极高,患者随时可能因感染性休克或多器官功能衰竭而危及生命。
迎难而上:多学科协作制定精密手术方案
面对如此复杂罕见的病例,时间就是生命。深入讨论病情,全面评估手术风险与获益。经过严谨、审慎的评估,并充分与患者家属沟通后,团队决定迎难而上,制定了一期完成“腹膜后巨大肿瘤切除术+受累肠管(回盲部)切除+消化道重建术”的手术方案。该方案旨在一次性解除肿瘤威胁、穿孔、控制感染,虽对手术技巧、麻醉管理及围术期监护提出了极致要求,但能为年轻患者争取最佳预后,避免二次手术的痛苦。

技术精湛:高难度联合手术一气呵成
手术当日,在麻醉科的精密护航下,由该院经验丰富的普外科祁亚斌、张升涛、刘洋医师团队完成。手术团队面对的是被巨大肿瘤严重推移、粘连的腹腔脏器结构,以及因穿孔导致的炎性水肿和组织脆弱区域。凭借丰富的解剖经验、精细的操作技巧和默契的团队配合,如同进行一场高难度的“微观雕刻”:首先,小心翼翼地分离肿瘤与周边重要血管(如腹主动脉、下腔静脉)、神经及脏器的粘连,完整切除了这个重达数公斤的“巨瘤”;随后,精准切除已被肿瘤侵犯、发生穿孔的回盲部及部分受累肠管;最后,熟练地进行消化道重建,恢复肠道连续性。整个手术过程有条不紊,出血得到有效控制,历时3小时顺利完成。

手术成功只是第一步,术后的康复同样至关重要。医护团队为患者制定了详尽的加速康复计划。包括精准的镇痛管理、早期的营养支持、循序渐进的活动指导,以及密切监测各项生命体征与引流情况,有效预防了并发症,促进了肠道功能早日恢复。考虑到患者年轻,面对重大疾病难免产生焦虑与恐惧,科室医护格外注重心理疏导。主管医生张升涛主治医师和护士每日多次查房,用通俗易懂的语言解释病情进展,耐心解答患者及家属的每一个疑问,给予持续的鼓励和支持,帮助他树立战胜疾病的信心。
在医疗与护理团队的共同努力下,患者平稳度过了术后危险期,肠道功能逐渐恢复,能够顺利进食,身体各项指标日趋正常,脸上重现了青春的朝气与笑容。
此次复杂病例的成功救治,是该院普外科综合实力,特别是在复杂肿瘤外科、胃肠外科急重症处理领域强大技术能力的集中体现,它证明了我院不仅有能力挑战技术高峰,更有温度、有关怀,始终将患者的生命安全和身心健康置于首位。