最近，兴平市人民医院神经外科病区里，位女士后脑勺上那道特殊的“拐杖”切口，不仅见证了一场与死神竞速的精准手术，更彰显着科室在复杂颅脑创伤救治领域的硬核实力。

73岁的位女士因车祸致头痛头晕1小时，被120紧急送入该院。

入院时患者呈昏迷状态，头颅CT检查结果触目惊心：蝶窦窦壁骨折伴积血、枕骨右份骨折、右侧枕部硬膜外血肿（出血量约21ML）、左侧额叶脑挫裂伤、左侧额颞叶蛛网膜下腔出血、右枕部头皮血肿，同时合并两侧基底节区多发腔隙性脑梗死、脑白质脱髓鞘；胸部CT进一步提示右侧第6、7肋骨骨折，左肺下叶局限性膨胀不良等多处损伤。

危急关头，神经外科赵钢主任团队迅速集结，对患者病情展开全面研判。出血部位靠近小脑且血肿量较大，随时可能压迫脑干引发脑疝，危及生命。结合影像学特征，该血肿属于跨横窦硬膜外血肿，同时累及幕上大脑半球与幕下小脑半球，符合急诊手术指征。

团队果断决定采用幕上幕下联合入路硬膜外血肿清除术，并针对性设计跨横窦拐杖形手术切口——这一切口是针对此类复杂血肿的关键术式设计，弧度贴合颅骨解剖结构，可同时覆盖幕上、幕下血肿区域，最大化暴露术野，为精准操作筑牢基础。手术台上，团队精准落实每一个核心操作要点：患者取侧卧位，患侧朝上，为幕上下区域同步处理创造最佳条件；按照预设方案切开皮肤、皮下组织，游离皮瓣后，骨瓣铣开范围精准对应血肿边界，钻孔过程中全程避开横窦走行区域，严防血管损伤；遵循“先幕上、后幕下”的清除原则，轻柔分离血肿与硬脑膜、横窦的粘连，在彻底清除21ML血肿的同时，成功保护横窦结构完整，避免术中大出血风险。手术顺利完成，术后的精心护理成为患者康复的关键。医护团队严密监测患者意识、瞳孔及生命体征变化，定期复查头颅CT，及时调整脱水降颅压、止血、抗感染及营养神经的治疗方案，警惕再出血、脑水肿、脑脊液漏等并发症的发生。

奇迹在精心救治中悄然发生：术后第一天，位女士神志转清；术后3天，拔出引流管的她顺利下床活动；术后第10天，位女士已基本生活自理。位女士和其家属满心感激。这道独特的“拐杖”切口，不仅是破解复杂颅脑创伤的技术密钥，更是该院神经外科专科技术实力与医护团队协作精神的生动见证。

此次成功救治，充分彰显了神经外科团队在复杂颅脑创伤救治中的精准判断能力与高超手术技艺，也体现了科室在围手术期管理方面的严谨与专业。未来，该院神经外科将继续以患者为中心，用精湛医术为更多颅脑疾病患者筑牢生命防线。