业务动态本周心内一科完成介入手术10台，其中冠脉支架植入5台，冠脉造影4台，外周血管介入1台，完成腔内影像学检查2台。心内二科本周完成手术12台，其中冠脉介入5台，冠脉造影5台，外周血管介入2台，完成腔内影像检查（IVUS）2台，患者为63岁女性，既往患高血压10余年，此次“发作性胸闷气短10天”入院，行冠脉造影：左主干+三支病变，前降支开口及多个分支开口重度狭窄，保护多个分支，植入2枚支架，狭窄解除，术后恢复良好，未再出现症状。

术后本院神经内科完成脑血管造影2例，精准评估脑部血管病变；肌电图检查6例，辅助诊断神经肌肉疾病。呼吸内分泌科本周行支气管镜检查7例。患者81岁老年男性，因“反复咳嗽、气短5年，加重4天”主诉入院。既有往慢阻肺、冠心病、高血压病史，平时使用家用无创呼吸机辅助通气，入院4天前出现气短加重，伴发热、寒战，于当地诊所输液治疗未见好转，急呼120接至该院，入院诊断：呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心力衰竭、冠心病、流行性感冒（甲流）。患者慢性病程，反复加重，肺功能极差，病情危重，入院后告病重，给予无创呼吸机辅助通气、抗感染、舒张支气管，平喘、化痰，抗病毒等治疗后患者体温逐渐正常，呼吸困难明显缓解，转危为安。本周消化内科内镜中心顺利完成胃肠镜检查及治疗92例，其中胃肠息肉切除10例，胃柿石碎石1例，食管异物取出1例。肝胆泌尿肾病科本周共完成手术9例。肝胆外科团队完成腹腔镜胆囊切除术3例，依托成熟微创技术，缩短患者术后康复周期；实施腹腔镜下肝囊肿开窗引流术联合胆囊切除术1例，通过腹部微小通道，一次手术解决双病灶，降低创伤、加速恢复；开展腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆囊切除术+T管引流术1例，精准清石、切除病变胆囊，留置T管保障胆汁引流，预防并发症。泌尿外科团队完成经尿道输尿管镜激光碎石术3例，腔内微创技术击碎取石，创伤小、出血少；完成经尿道膀胱肿瘤电切除术1例，经尿道自然通道操作，精准切除肿瘤并最大限度保留膀胱功能；实施输尿管体外冲击波碎石术5例，均通过体外冲击波无创击碎结石，术后患者恢复良好。本周普外肛肠肿瘤科顺利完成8台手术。为2名疝气患者实施单侧腹股沟疝无张力修补术；为1名脐疝患者开展脐疝无张力修补术；为2名急性阑尾炎伴腹膜炎患者行腹腔镜下阑尾切除术，术中清除腹腔内大量脓液并彻底冲洗，术后患者恢复良好；为1名大隐静脉曲张患者实施大隐静脉高位结扎剥脱术，术后患者下肢胀痛症状明显缓解，恢复顺利。本周骨外一科成功救治一名因车祸致右胫骨平台粉碎性骨折、右锁骨骨折的46岁患者。科室迅速启动精准诊疗预案，在完成全面评估后，为患者施行骨折切开复位内固定术。术后通过精细化医嘱管理，包括血糖监测、患肢血运观察、预防并发症及营养支持等综合措施，并辅以24小时陪护及康复指导，实现围手术期全程化管理，目前患者病情平稳，正逐步恢复肢体功能。本次救治体现了科室以患者为中心、依托团队协作应对突发创伤的综合能力。骨外二科本周收治一名73岁女性患者，因摔伤致右股骨颈骨折入院，入院时血糖、血压控制不佳，立即联合内分泌科、心内科制定方案，协助患者平稳降糖降压，随后顺利为其实施全髋关节置换术。术后患者精神状态良好，目前正逐步开展康复功能锻炼。妇科本周成功完成1例全麻下经腹巨大子宫切除术+双侧输卵管切除术。患者为43岁女性，子宫增大如孕4月，因多发性子宫肌瘤（最大约7cm×8cm）导致月经量过多，已引发多年严重贫血，且患者既往血糖偏高未正规治疗，入院时空腹血糖高达17.6mmol/L。入院完善相关检查后，结合患者情况与家属充分沟通，制定“先控糖、后手术”方案，经一周规范调整，患者血糖趋于平稳，手术顺利实施，术中出血量少，目前患者正持续恢复中。产科本周完成剖宫产手术8台。其中一例39岁初孕妇，以“停经40+1周，阴道流水1小时”之主诉入院。患者患有精神分裂症，入院诊断：1.骨盆出口狭窄；2.高龄初产；3.胎膜早破；4.珍贵儿；5.精神分裂症；6.1胎0产40+1周妊娠待产。因“骨盆出口狭窄”在硬腰联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中取一女活婴，手术顺利，麻醉满意，现患者恢复良好，择期出院。本周眼科手术共12台。患者赵某，男，57岁，以“右眼视雾3年”主诉入院，入院时右眼视力手动/10cm、眼压11mmHg，既往行右眼黄斑前膜剥除术+玻璃体切除术，双眼高度近视，眼轴30毫米，俗称“水眼”。本次行右眼小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术，患者眼压低，晶状体核5级、体积大，手术难度系数高，对术者操作技巧、手术方案设计及围手术期管理均提出了较高要求，通过精细操作与团队协作，手术顺利实施，目前患者恢复良好。耳鼻喉科本周手术共7人（鼻中隔偏曲2人+耳前瘘管1人+耳廓假性囊肿1人+慢性多鼻窦炎鼻息肉1人+慢性鼻窦炎2人）。其中一男性中年患者，41岁，以“持续鼻塞、头昏、头痛3月余”之主诉入院，诊断为“慢性多鼻窦炎，双侧鼻息肉，慢性肥厚性鼻炎”。于11月18日全麻下行鼻内镜下多组鼻窦开窗术+双侧鼻息肉切除术+双侧下鼻甲等离子切除术，术中切除鼻息肉以避免复发；动力切割器由前向后、由内向外以基板理论为基础逐个开放鼻窦，避免损伤眶颅线、眶底线以外范围；等离子刀行双侧下鼻甲消融术以扩宽鼻道空间改善通气。术后予以抗感染、消肿、局部物理治疗等方法促进术区恢复，患者术后鼻腔通气明显改善，头部闷胀、疼痛症状消失，病情稳定。

医共体动态市人民医疗健康总院儿科医师在东城卫生院坐诊，帮助卫生院解决日常工作中遇到的疑难问题，并与卫生院医生交流甲流合并支原体感染的规范化用药。市人民医疗健康总院妇产科医师在西城卫生院坐诊，协助基层卫生院做好孕期检查工作。市人民医疗健康总院呼吸内科医师在马嵬镇卫生院坐诊，帮助基层卫生院查房住院患者，解决门诊疑难病例。市人民医疗健康总院心内二科医师在庄头镇卫生院坐诊，指导患者合理用药。市人民医疗健康总院普外肛肠肿瘤科医师在桑镇中心卫生院外科门诊坐诊，诊疗外科疾病。市人民医疗健康总院心内一科医师在南市镇卫生院坐诊，指导患者合理用药，建立健康的生活方式。市人民医疗健康总院肝胆泌尿肾病科医师到汤坊镇卫生院坐诊，帮助卫生院处理疑难病例并向患者宣讲常见肝胆系统疾病相关专科知识及冬季常见病预防措施。

医暖人心：超声医学科收到患者锦旗