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咸阳市中心医院:多学科协作诊疗开展“椎体成形术”

2025-11-18 16:00:24 来源:咸阳市中心医院

“谢谢医生,奇迹,奇迹!”10月30日,来自旬邑的王师傅快速步入咸阳市中心医院脊柱外科(骨二科)医生办公室,紧握郭霆医生双手表达感激之情。

谁能想到7天前的他是被抬进病房的?

王师傅今年70岁,今年8月因意外导致胸椎骨折,因未能积极治疗近来感到腰背疼痛剧烈,逐步竟发展为夜不能寐、无法翻身且无法下地行走,当地医院诊断为“陈旧性胸椎骨折不愈合”,遂被家人抬到中心医院脊柱外科就诊。

经检查王师傅胸椎陈旧骨折骨不连、脊髓已受到压迫,手术是避免神经功能恶化、解决其痛苦的关键,然而“拦路虎”不止一个,王师傅同时还存在冠心病、冠状动脉支架植入后状态、心律失常、心动过缓、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、呼吸衰竭等多种情况,心肺功能评级差,射血分数只有0.47,手术与麻醉风险极高,病情十分复杂。

在科主任陈忠宁指导下,郭霆主诊小组启动了多学科协作诊疗(MDT),心血管内科、呼吸内科、麻醉手术部会诊评估一致认为一旦手术恐怕无法顺利渡过麻醉关口,一边是专家团队分析后的“NO”,一边是患者和家属渴望治疗的“YES”,陈忠宁主任同郭霆主诊组再次评估患者身体状态,制定了针对术中疼痛刺激、长时间俯卧位、心肺功能变化等可能危及生命的意外情况应急预案,决定迎难而上在局麻下开展“椎体成形术”。手术由郭霆主刀,放射医师、手术护士密切配合,定位、消毒、穿刺、注射药物等逐步实施,心电监护“嘀嘀”声显示一切平稳进行,脊柱外科团队以20分钟的默契配合、精准操作成功完成手术。

术后王师傅感到此前剧烈的疼痛显著得到缓解,回到病房后护理人员密切观察生命体征,手把手指导饮食及术后功能锻炼,手术当天王师傅即可下床活动,术后第二天即出院回家,出院之际王师傅向医护人员反复道谢,连连感慨脊柱外科创造了生命的奇迹。

此例高难度、高风险手术的成功是脊柱外科勇于挑战技术禁区,坚持“以患者为中心”理念的生动体现,展现了脊柱外科敢于担当、善于协作、技术过硬的集体风貌。

责任编辑:赵小康