男子左耳垂部肿块“久居”十年 原是腮腺肿瘤！
2023-03-03 15:39:37 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（记者 郑亚雷）小陈（化名）左侧耳垂下方有一个“小肿块”，十年来一直没当回事，最近“小肿块”却越来越大，他忙来到西安国际医学中心医院，经整形医院颅颌面外科主任卫国强诊断，这“长居”十年的“肿块”竟是“腮腺肿瘤”！
小陈（化名）左侧“久居”十年的“腮腺肿瘤”
腮腺肿瘤为口腔颌面部发生率较高的肿瘤，一般生长在耳周，也就是以耳垂为中心的附近区域。“十年前当地医院的医生说是淋巴结肿大，就没当回事。”小陈回忆，因为当时没有重视，没有做全面检查，使得“腮腺肿瘤”“安家”了十年之久。“肿瘤”二字吓坏了小陈，他紧张追问：“医生，我还有救吗？”
小陈（化名）医学影像
卫国强主任安抚，“腮腺肿瘤多发于中年，其中以良性肿瘤多见，良性肿瘤一般不会危及生命，但也需及早切除，否则仍有恶变的风险……不管是良性还是恶性的肿瘤，您都要放轻松，越早介入治疗，康复的几率就会越大。”
和卫主任沟通了“肿瘤切除术”手术方案，小陈便办理了住院进行手术治疗。腮腺位于侧面部耳周范围，深面为面神经，且面神经穿过腮腺到达面中部，支配面部表情。小陈非常担心：“手术会不会造成面瘫呢？”腮腺肿瘤患者们除了肿瘤本身恶性良性的问题外，往往还担心面瘫与瘢痕的问题。
“面神经与腮腺肿瘤关系十分密切，因此要求我们手术中一定要仔细解剖面神经，避免面神经损伤造成面瘫，致术后出现口歪眼斜、流口水、嘴巴难闭合。在保留解剖面神经的前提下，将腮腺浅叶及肿瘤完整切除，避免再次复发。手术我通常采取‘V形切口’，区别于传统‘S形切口’，更加隐蔽，再加上美容缝合，尽可能恢复如初。”
颅颌面外科主任 卫国强手术中
要在错综复杂的面部神经下，犹如剥石榴般，一点点解剖，小心翼翼顺着面神经把肿瘤摘掉，这非常考验医生对此部位的解剖关系熟悉程度与解剖技术。经过一个多小时，手术顺利完成了！
经过三天的恢复，小陈便能够出院了。卫主任为他进行了左侧腮腺手术部位的加压包扎，“腮腺的功能主要为分泌唾液、帮助消化，为防止腮漏（术后涎瘘），导致的难愈合，需要进行两周左右的加压包扎，切记不可自行解除，通常术后3至6个月即可恢复。”
小陈（化名）摘除了“外来客”——“腮腺肿瘤”
卫国强主任还介绍，腮腺肿瘤的发生率在唾液腺肿瘤中约占80%，其中良性占75%，恶性占25%，良性腮腺区肿块一般无明显自觉症状，且生长缓慢，病程可达数年甚至数十年，这也是患者常常不引起重视的原因。但腮腺肿物一旦出现疼痛，面神经麻布症状，就考虑恶变风险，即使发生恶变也不用太过担心，应尽早选择正规医院进行治疗。
编辑：媛媛
