阳光讯(通讯员 周富花 记者 向博)为进一步规范医务人员病历书写行为,提升病历书写内涵质量,确保医疗质量和安全,近期,汉滨区第三人民医院在全院范围内开展了一次优秀病历质量评比活动。
评比由病历规范化书写培训、理论考核及终末病历内涵质量评价三部分组成。终末病历质量评价是本次优秀病历评比的核心,通过临床医师自我推荐及随机抽取各一份病历进行最终优秀病历评比,由医院病历质控专家组成员按照《病历书写基本规范》及病历质量评价标准逐份进行质控,综合所有专家组成员质控结果得出最终成绩。
本着公平、公正、公开的评比原则,综合理论考核与病历质量成绩,最终评比出了个人一等奖1名,二等奖3名、三等奖5名,儿一科被评为集体一等奖;内一科、儿二科评为集体二等奖;妇产科、内四科、普通外科被评为集体三等奖。
病历质量是医疗质量安全的体现,一份好的病历代表着一个医院质量安全工作水平,体现了临床医师逻辑思维能力。该院将继续以病历质量提升作为医疗质量安全管理的抓手,提升内涵质量,筑牢医疗质量安全防线。
编辑:奚钦