咸阳彩虹医院首例！CAR-T治疗急性B淋巴细胞白血病复发取得成功
2022-08-09 18:15:21 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（吴艳维 记者 赵小康）童年本应该是阳光活泼、无忧无虑的，但是有一群孩子，在刚刚开始可以用自己意识去体验这个世界时，等待他们却是肉体和精神上无尽的折磨。
小泽泽（化名）在2019年的时候因为发热、咳嗽、发现白细胞异常增高来咸阳彩虹医院就诊，经过检查确诊为急性B淋巴细胞白血病，于是抽血、扎针、腰穿、骨穿、化疗成了小泽泽的家常便饭，多少次小泽泽撕心裂肺的哭声和多少个无法安睡的夜晚，好在小泽泽化疗一直很顺利，期间多次监测骨髓均提示完全缓解。2022年04月，在小泽泽准备结疗的时候，可谁曾想噩梦再次降临到这个孩子身上，骨髓复发了。
在和家属进行沟通后，咸阳彩虹医院小儿血液肿瘤科文金全主任给予制定下一步治疗方案，先行CAR-T治疗，后行造血干细胞移植。2022年5月给予回输CAR-T细胞（CD19+）0.14×10^6/kg。回输CAR-T细胞2月，复查骨髓提示流式、分子生物学完全缓解。2022年7月11至13日行全身放疗，7月14日进层流病房，行移植前预处理，7月21日输注来自父亲外周血干细胞（HLA 5/10相合）90ml，输入单个核细胞 6.17×10^8/kg，CD34+细胞6.79×10^6/kg。期间小泽泽出现口腔炎，感染，超急性肠道移植物抗宿主病，给予对症处理后症状缓解。
2022-08-05血常规提示白细胞、粒细胞植入，2022-08-08提示血小板植入，
提示细胞植活。患儿顺利出仓，小泽泽洋溢着幸福的笑容，家属如释负重，小儿血液肿瘤科的医务人员都感觉到欣慰和激动。
该患儿是咸阳彩虹医院首例急性B淋巴细胞白血病复发后行CAR-T治疗，进行造血干细胞移植的病例，是一个新的纪元，为急淋白血病复发提供了更佳治疗方法。
造血干细胞移植技术自2021年开展至今，咸阳彩虹医院小儿血液肿瘤科已完成10例异基因造血干细胞移植，7例为单倍体移植，2例为脐血移植，1例同胞兄妹作为供者。移植后首次复查嵌合均为完全嵌合，3例患儿已停药。CAR-T是西北儿科地区首例开展的新技术，目前已完成CAR-T治疗难治/复发急性淋巴细胞白血病5例，为白血病复发提供了新的治疗策略。
编辑：李瑜
