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咸阳市第一人民医院:基底动脉闭塞命悬一线 急诊神经介入打通“生命中枢”

2022-01-20 11:17:50   来源:阳光网-阳光报  

  阳光讯(记者 赵小康  通讯员  朱金玲)在这里,每天都上演着惊心动魄的“生死”救护。
 
  
  近日,咸阳市第一人民医院神经介入中心接诊了一位急性基底动脉闭塞的脑梗患者。基底动脉是脑干的主要供血动脉,是呼吸、心跳等中枢的生命线,一旦脑干缺血梗塞,若未能得到及时救治,死亡率高达90%。
  
  患者张大爷,昨日在家中突然出现恶心、呕吐、言语含糊,随后昏迷不醒,家人紧急将张大爷送往咸阳市一院就医。卒中中心医师接诊后,在排除新冠疫情的同时快速问诊查体,绿色通道急行头颅CTA+CTP检查,结果显示:基底动脉闭塞。
  
  划重点:基底动脉是人类脑干血液供应的生命线,而脑干是人类的“生命中枢”。颅内大血管被血栓堵住了,大脑便出现大面积梗死、缺血、水肿的情况。
  
  当时患者昏迷,呼吸微弱,四肢瘫痪,情况不容乐观,生命危在旦夕!只有在黄金时间内尽快开通血管,才能挽救生命,减少伤残。经全面评估,张大爷符合介入取栓指征,取得家属同意后,神经介入中心朱浩主任带领介入团队立即给予脑血管造影。
  
  术中发现患者基底动脉闭塞,其他血管均提示不同程度狭窄,考虑病因为慢性重度狭窄合并栓塞,朱主任当即立断,先给予近端球囊扩张后造影提示近端重度狭窄合并远端血栓影,给予二次球囊扩张近端狭窄处,同时利用球囊穿梭技术进行基底动脉远端血栓抽吸,抽吸出 2cm血栓。
  
  术后成功开通闭塞的基底动脉,全程历时不到60分钟,手术过程用时很短即达到血流3级再通。
  
  此次成功抢救,得益于患者及时就医,医生精准治疗,才使得患者脱离生命危险,早发现、早诊治,是卒中患者的救治的关键!
  
  基底动脉闭塞属于颅内大血管闭塞中最复杂的情况,这类疾病的患者有较多的情况是血管虽然开通了,但人还是处于昏迷状态。但张大爷术后不到24小时,意识和四肢肌力都已恢复,与医护人员交流没有任何困难,手术非常成功!
 
编辑:李瑜

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