年纪轻轻腰疼 小心患上“明星病”
2022-10-26 18:21:45 来源：西安市第五医院
近期，某明星冲上了热搜， 自爆得了“强直性脊柱炎”，自诉疼痛，严重时坐轮椅出行等。那么强直性脊柱炎是什么样的疾病，有这么严重的症状，今天就给大家普及一下。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。其特征性标志和早期表现之一为骶髂关节炎，附着点炎为本病的特征性病理改变，脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。男性多于女性，男女比率为2~4∶1，发病年龄15~40岁，发病高峰年龄在18~35岁。也就是说青壮年高发。
该病的主要临床症状是：起病隐匿，逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或僵硬，可有半夜痛醒、翻身困难，晨起或久坐后起立时下腰部僵硬明显，但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或腰骶部剧痛，偶尔向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部时疼痛可加重。其早期臀部疼痛呈一侧间断性疼痛或左右侧交替性疼痛。多数患者的病情由腰椎向胸、颈椎发展，出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
强直性脊柱炎关节外表现包括前葡萄膜炎、银屑病及炎症性肠病。所以有些患者以眼炎就诊，最后诊断为强直性脊柱炎。25%~35%的强直性脊柱炎患者发生葡萄膜炎，病程越长，葡萄膜炎的发生率越高，多呈急性发作、单侧发病，亦可双侧交替发作，局部疼痛难忍、充血、畏光、流泪及视物模糊。葡萄膜炎以男性强直性脊柱炎患者多见，合并外周关节病变和HLA‑B27阳性者常见，病程越长，发生率越高。眼部疾病的活动度和严重程度与关节疾病的活动度和严重程度无关。
知道这个病的主要症状，很多人就想知道这个病是怎么得的，那么很遗憾的告诉你，截止到目前强直性脊柱炎的病因不明。不过流行病学调查提示，遗传和环境因素在强直性脊柱炎的发病中有重要作用。目前已证实，强直性脊柱炎的发病与人类白细胞抗原(HLA)‑B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。而我国强直性脊柱炎患者HLA‑B27阳性率高达90%左右。
如果你不幸有上述症状，不妨到医院来检查以下，当确诊为强直性脊柱炎，那么接下来就是治疗的问题。
至今为止，强直性脊柱炎尚无根治方法，但可以缓解控制，及时诊断及合理治疗，可控制或减轻炎症，缓解疼痛和僵硬，保持良好姿势，防止脊柱或关节变形，必要时矫止畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量。
治疗包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括宣教、活动、戒烟等。
药物治疗：非甾体抗炎药、生物制剂、传统合成的可改变病情的慢作用药、外科治疗等。
总之，强直性脊柱炎虽不能根治，但及时诊断，合理治疗也能有很好的预后。
编辑：马格
