“啥情况必须去医院？”专家提示：孩子出现以下表现立即来院就诊
2022-10-26 18:07:57 来源：西安市儿童医院
最近，不少家长为了保证宝宝的安全，选择尽量居家不出门。宝宝居家时，如果突然生病，家长们就有些进退两难了。
孩子目前的病情
去还是不去医院呢？
如何判断孩子的病情轻重？
判断孩子的病情，父母可以观察三个症状：
1.精神状态 2.呼吸频率 3. 面色
如果孩子精神状态很好，呼吸平稳，面色红润，不管其它症状如何，孩子的病情目前是平稳的，如果这三个症状有一个有问题，就需要进一步评估。
情景1:孩子发热到39℃，精神不好，需要马上到医院吗？
别急。如果孩子刚开始发热，先给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚，一般1小时左右体温能降下来，这个时候如果孩子精神状态明显好转，跟平时差不多，就可以先观察。
我们总说“小孩不藏病”，如果孩子不愿玩耍、不愿说话“蔫蔫的”或是比较烦躁，就需要家长提高警惕，病情是否再加重。如果无法判断，还是要及时咨询医生。
情景2：孩子咳嗽，有时比较频繁，怎么办？需要去急诊吗？
别急。我们可以先观察孩子在安静状态下的呼吸情况。如果孩子呼吸平稳，没有明显呼吸增快的表现，孩子病情稳定，无需到急诊。如果孩子呼吸明显加快，气喘，有些孩子还会有嘴唇发绀，大孩子会描述胸闷，这种情况是需要急诊处理的，当然，呼吸减慢是非常严重的，需要紧急干预。
一般来讲，如果孩子出现面色发白或青紫，多提示孩子病情较重，往往还会合并精神差，呼吸快等表现，不管其它症状如何，都是需要急诊干预!!!
再强调一次：精神状态，呼吸快慢，面色情况三个指标最重要。
孩子误服怎么办？
儿童自我辨别能力差，所有东西都喜欢用嘴来尝试，尤其是1-4岁年龄段，所以误服药物或异物在儿科急诊非常多见，有些无需处理，有些需要急诊处理。
1、误服药物
孩子误服药物后家长都会很着急，都想赶紧到医院洗胃。其实除了剧毒药物，比如有机磷，百草枯需要洗胃，一般误服药物都不需要洗胃治疗。比如抗生素，维生素AD胶囊，一般的感冒药，中成药，维生素，退热药等，如果误服这类药物，孩子又没有症状，完全可以在家多喝水，促进药物在体内代谢即可。
但是！镇静药，比如安定片，氯硝西泮这类药有抑制呼吸的作用，还有精神类药品，孩子误服后会有精神症状，需要到医院处理。
Tips
生活中，不少人家里习惯备有常用药品。但部分家长由于疏忽、缺乏生活经验，将药物随意放置，埋下安全隐患，可能给宝宝带来了大麻烦。请一定将药品放置在儿童无法触及的的地方！
2、误食异物
儿童误食异物在急诊非常多见，比如玩具零件，硬币，电池，棉棒，贴片，钢珠，磁力珠，等等，非常多！总体上来说大部分消化道异物都可以通过消化道自行排出，但少部分是需要用消化内镜急诊取出来的，比如纽扣电池，多个磁力珠，尤其是误食后出现呕吐，腹痛等症状的需要急诊处理。有些情况无需到医院，比如误食干燥剂，单个光滑的圆形异物，很小的硬币等等。
支气管异物怎么处理？
1-3岁孩子口咽协调性很差，很容易呛咳导致支气管异物，所以重要的事情说3遍：不要给这个年龄阶段的孩子吃瓜子，花生，核桃，坚果等。一旦出现呛咳导致支气管异物，那绝对是急诊！急诊！急诊！
编辑：马格
