西安市第一医院骨外科：独辟蹊径 为患者提供高水平救治
2022-08-17 15:24:43 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（记者 张华 郑亚雷）西安市第一医院骨外科在科室主任高战鳌、副主任顾始伟的带领下，主要围绕创伤、关节、脊柱等骨科相关疾病开展诊疗工作，在西北地区，率先开展拇外翻、锤状趾、小趾内翻等足部畸形微创治疗，20余年间治愈患者近万例，在患者当中具有良好的口碑。
今年初，西安市第一医院骨外科收治一位50岁的宁夏患者，患者因腰椎布鲁氏杆菌感染。自述2个月前出现腰痛伴臀部及下肢剧痛，发热，肩关节及髋膝关节疼痛。患者入院后，经检查，发现该患者椎管内布满脓性组织，椎体被破坏，脊髓被严重压迫。
为第一时间拯救腰椎，解除患者痛苦，高战鳌主任、顾始伟副主任以及全体骨科医生经过详细术前讨论，迅速制定手术及治疗方案。在骨科、麻醉科、手术室共同努力下，成功实施了腰3,4椎管脓性组织清除术+神经松解+椎间盘切除术+人工椎间盘融合器植入腰椎融合术+椎弓根内固定术。手术历时3个小时，顺利完成。术后不到1周，患者已自行佩戴支具下地活动，之前出现的下肢疼痛，麻木，无力，腰部活动受限等症状基本消失。
借助医院老年病科治疗实力较强的优势，西安市第一医院骨科在高龄人群的髋部骨折、膝、髋关节置换中具有强大优势。此外，在微创介入下经皮穿刺椎体成形治疗骨质疏松型椎体骨折；VSD治疗压疮，糖尿病足治疗等，有丰富经验，多次完成高龄患者高风险手术，其中大多数年龄在80岁左右，最高者101岁。
一位40多岁男性糖尿病患者，因糖尿病并发症引起下肢坏疽，全身菌血症、脓毒血症，经省内某大医院就诊需要截肢，但患者比较年轻，想保住肢体，辗转多家医院后来到西安市第一医院骨外科就诊。医生首先将患者的脓性组织、坏死组织清除，经过清创、换药、植皮三次手术，近两个月的治疗后，得以保住患者双下肢。
西安市第一医院骨外科在关节领域开展了关节镜微创治疗滑膜炎，半月板损伤，前后交叉韧带损伤，内外侧副韧带损伤。小切口单髁置换，HTO。MINI-OPEN治疗肩袖损伤，断裂等微创治疗技术。在脊柱领域开展了微创经皮椎弓根钉治疗胸、腰椎骨折，脊柱内镜下PEID、PELD、ENDO-PLIF术式治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱失稳，是目前最先进的微创脊柱内镜技术。同时还开展了MIS-TLIF微创治疗腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎结核，腰椎布氏杆菌感染等。在创伤及足踝领域，使用弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨干骨折，在难治性甲沟炎根治术及关节镜下治疗跟骨骨刺跟痛症等微创治疗方面，具有丰富经验。
学科带头人简介
高战鳌 医学硕士，西安市第一医院骨外科主任。从事骨科临床25年，在老年骨科创伤，关节等疾病诊治经验丰富。
顾始伟 医学硕士，西安市第一医院骨外科副主任。从事骨科工作10余年，专业特长：四肢创伤、关节、脊柱及运动医学，擅长关节及胸腰椎疾病的诊治。主持省课题一项。现任陕西省中西医结合学会运动医学专业委员会常务委员，第一届脊柱微创专业委员会委员。
编辑：佳佳
