视觉异常警惕“药损伤” 结核病患者尤要加强日常监测
2022-06-06 18:16:12 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（周萌芽 记者 郑亚雷）43岁张女士是一名肺结核患者，抗结核治疗3个多月后，发现自己视力下降明显，2米之内看不清人脸，咨询医生后得知原来和服用抗结核药物有关。
6月6日是第27个全国爱眼日，陕西省结核病防治院专家提醒，结核病患者要对抗结核药物引起的视力损伤加强关注和日常监测，发现视力下降、视线模糊、视野缩小等眼健康问题一定要第一时间反馈，并在专科医生的指导下调整治疗方案，把损伤风险降到最低。
陕西省结核病防治院内六科徐红艳副主任医师介绍，抗结核药物的种类不同，其不良反应也有所差异，常见的药物不良反应就是肝功能受损、胃肠道反应、白细胞的减少、药物性皮疹、肾功能受损、视神经受损、耳毒性等。一线抗结核药物治中会导致视力损伤主要就是乙胺丁醇，可引起球后视神经炎、视网膜出血及色素变化，如眼痛、视力模糊、视力减退、视野缩小、红绿色分辨力减退等，严重者可丧失视力，尤其在大剂量应用及肾功能差者中更易发生。另外，异烟肼也可引起视神经炎及视神经萎缩等不良反应。
“对于在用药过程中出现的一些不良反应，不要过于担心，但一定要引起重视。”徐红艳主任提醒，所有药物都会有不良反应，抗结核药物也不例外。结核病作为一种慢性病，治疗周期长，用药过程多少都可能会出现一些不良反应，程度因人而异，大部人停药后可逐渐恢复，但是否需要停药、减量、换药或调整治疗方案必须由专科医生进行综合评估，并在医生指导下进行，切不可自作主张，以免引起不可逆的视力损伤。另外，广大结核病患者一定要多了解抗结核药物的不良反应，用药过程中加强对血常规、肝肾功能等相关指标的定期检查及视力的监测，及时发现问题，尽量避免或减轻这些不良反应的发生。
编辑：徐瑞霞
