交大一附院佘军军教授团队再突破外科手术“高龄禁区”
2022-03-29 09:41:38 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（时飞宇 王睿 记者 郑亚雷）时隔8个月，95岁高龄文老伯再次来到交大一附院普通外科复查，身体各项指标正常，没有肿瘤复发迹象。截止目前，这是我国最高龄的达芬奇机器人胃肠道肿瘤手术患者，随着医学技术发展和多学科诊治体系完善，此成功病例实施，让高龄不再是胃肠外科手术的禁区。
回望历程，离休老干部文老伯和佘军军教授团队成员都感慨万千。8个月前，文老伯因恶心、呕血在外省诊断为胃肿瘤合并出血，经紧急抢救暂转危为安，但不排除再出血可能，需进一步手术才有可能治愈。辗转多家大医院就诊咨询，面对95岁高龄和高难度手术的双重风险，各家医院均表示不建议手术。百般无奈，家属抱着试一试的态度找到了西安交大第一附属医院普通外科佘军军教授。
在全面检查和充分评估后，佘教授表示，外科手术是治愈文老伯病情的根本措施，但对高龄患者的高风险性要做充分思想准备和技术准备，以保障术中/术后风险可控，努力突破复杂性胃肠道手术的高龄禁区；同时，现代胃肠外科技术以“达芬奇机器人”为代表的尖端微创技术，可提高手术精准性、微创性和术后快速康复；此外，多学科团队综合治疗(MDT)更为围手术期治疗提供充分安全保障。在普通外科孙学军主任指导下，经普通外科、麻醉科、消化内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、影像科、肿瘤科、病理科等多学科协作，充分准备围手术期治疗、手术方案、麻醉保障及应急预案。经麻醉科王强主任、申新副主任严密麻醉监测，普通外科乔丽娜总护士长指导精心护理和关怀，佘军军教授、王光辉副主任医师、时飞宇博士等历时3小时，为文老伯顺利实施了达芬奇机器人根治性全胃切除术，术后顺利康复出院。
据了解，文老伯是我国最高龄的达芬奇机器人胃肠道肿瘤手术患者，顺利手术与良好恢复表明高龄不再是胃肠外科手术的禁区。佘教授谈到：“胃肠道肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤，WHO统计表明胃肠道肿瘤65岁以上患者约占60%，80岁及以上高龄患者接近20%。高龄患者身体机能和器官功能储备弱，往往合并糖尿病、心脏病、高血压等基础疾病，对外科手术的耐受性低、并发症多、风险大且恢复慢。一直以来，高龄患者诊疗都是要尤其谨慎处置的类型，也对临床医生提出更高挑战和要求，要求我们更加精湛的专业知识、奉献担当和医者仁心。
长期以来，佘军军教授团队致力于研究前沿理念与微创技术，近年完成达芬奇机器人胃肠道肿瘤手术逾400例，其中80岁以上高龄患者20余例，90岁以上高龄患者2例。已成功开展一系列医疗技术创新，如世界首创达芬奇机器人第三空间胃肠道肿瘤切除术、西北首例达芬奇机器人胃癌根治脾门淋巴结清扫术、西北首例达芬奇机器人直肠癌根治侧方淋巴结清扫术、首例血友病患者达芬奇机器人胃癌根治术等。已牵头注册临床研究13项，主持临床研究资助7项，包括达芬奇机器人基金会中国第一个临床研究基金、白求恩基金会临床研究基金等。相关成果发表于Annals of surgery、surgical endoscopy、中国实用外科杂志、中华外科杂志系列等，并受邀在第11届世界达芬奇机器人外科医师年会大会报告，参编胃肠道肿瘤达芬奇机器人中国专家共识3部等。团队成员将运用医学前沿理念和尖端外科技术，坚持不懈造福每一位患者。
编辑：徐瑞霞
