世界首例！国际医学完成高难度高科技3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术
2020-12-07 14:42:08 来源：阳光网—阳光报
阳光讯（通讯员 立凡 记者 郑亚雷）2020年12月1日，国际医学旗下西安国际医学中心骨科医院脊柱外科贺西京团队为一位63岁脊髓型颈椎病伴不完全瘫痪的患者实施了颈4椎体椎间盘切除，3D打印Ti6Al4V合金可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术。手术将严重压迫、粘连脊髓的椎间盘、椎体切除，彻底的完成了脊髓神经的减压。然后将可动人工颈椎-椎间盘复合体精准植入，替代切除掉的颈椎椎体及椎间盘。该人工颈椎-椎间盘3D打印精准制造，椎间盘面经过表面陶瓷化处理确保其具备了光滑、耐摩擦的优异性能。此手术对术者的技巧与经验要求极高，属于脊椎外科超高难度、高水平的精准手术，，标志着国际医学脊椎学科水平已经处于国际先进水平，同时也是世界范围内最先采用3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术疗法的一种全新植入术。
张阿姨今年63岁，近期内突然出现四肢活动困难，双下肢行动受限，无法站立、不会自己吃饭、喝水，生活完全不能自理。患者在当地诊治无效，遂又先后前往多家医院诊治未果。在这种情况下张阿姨来到西安国际医学中心骨科医院求助贺西京院长。
在经过一系列检查，在与神经内科主任会诊、讨论之后，初步判断为脊髓型颈椎病伴不完全瘫痪以及格林-巴利综合征。如果不及时进行治疗，患者除面临四肢瘫痪、大小便失禁之外，还可能出现呼吸肌麻痹、呼吸能力丧失的危险。
在经过多学科联合会诊以及综合评估、精心设计和充分准备后，正式获得医院医教部审核、批准。12月1日上午，在麻醉科等多学科的协同下贺西京、王自立脊柱外科团队为张阿姨实施了手术。
鉴于为张阿姨日后的活动以及生活考虑，贺西京院长团队认为不应该使用现在广泛使用的减压后钛笼、钛板固定融合术，担心术后因颈椎固定融合引起的手术后颈椎活动不方便。手术采用了团队最新研发的高水平的科研成果—3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体，根据患者颈椎的核磁与CT，为患者量身打造的新型人工可动颈椎来进行颈4椎体、椎间盘次全切除、可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术。
手术历时4个小时，贺西京院长以高超的技术，精准的手法，成功完成了此次手术.手术在“C”臂X线透视引导下，精确定位，彻底切除病变，将可动颈椎-椎间盘复合体植入病变区域。透视检查显示可动颈椎安装准确、稳定。手术中由于椎间盘、软骨板破裂突出巨大，静脉迂曲膨大，多次大量出血，困难重重、跌宕起伏。但是，贺西京、王自立、王雄勋等医生紧密配合，熟练有序的处理了一个又一个的难题，最后终于高质量、顺利安全的完成了手术。术后患者各项监测指标正常，麻醉清醒后下肢就恢复了部分活动功能，患者病情平稳，意识清楚，可正常与人交流。
据了解，颈椎手术本身就是外科的高难度手术，而此次实施的3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术更是世界范围内的第一例下颈椎植入术，再加上患者的病情复杂、病变区域椎间盘对脊髓神经压迫、粘连十分严重、已经出现四肢瘫的表现、手术风险很大。此次手术治疗过程连贯有序，多个团队配合密切，最终圆满完成了这一高水平、高科技、高难度的手术堪称脊柱外科的巅峰之经典，贺西京团队再一次创造了新的记录。
编辑：薛瑜
