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西安大兴医院杨晓荣:用外科手术做“加法”

2020-06-23 11:21:36   来源:阳光网-阳光报  

  阳光讯(李晨光 记者 郑亚雷)众所周知,外科手术大多都是做减法,切除、摘除是关键词,然而,西安大兴医院杨晓荣主任做的事情,恰恰相反。他风趣地讲到,外科手术光减是不行的,比如,截了、切了,外观和功能怎么办?
 
  
  从大到小“手”当其冲
  
  1993年到2008年,杨晓荣从一线骨科医生到主任,他用了15年时间,打下了深厚的骨科底子。在细分亚专业时,杨晓荣选择了手上肢显微外科/整形外科作为自己努力的方向。
  
  手上肢显微外科,需要借助显微镜进行手术。指端神经和血管都是以毫米来衡量,指端神经0.4毫米,需要在10到20倍放大的显微镜辅助下才能完成手术操作,比绣花更精细。从骨科这个大学科到手上肢显微外科这个窄分支,要求医生有更大的耐心和定力,杨晓荣凭着对这份职业的热爱,坚持了下来。
  
  2017年,他来到上海交通大学附属第九人民医院进修整形技术,后就职于上海交通大学附属瑞金医院烧伤科。2018年,在西京医院烧伤科学习整形和小器官再造技术,2019年,他来到西安大兴医院,组建了手上肢显微外科/整形外科。
  
  从骨科到手上肢外科,从手上肢外科到整形外科,从普通的创伤修复到多种小器官再造,甚至是变性手术。杨主任用26年的时间练就了一双救死扶伤、挽留芳华的玲珑巧手,证明了自己,也证明了专业延伸的成功。
  
  爱笑的主任运气不会差
  
  无论是对患者、对同事,杨晓荣总是面带笑容。爱笑加上温和的性格,即使初次见面,也有一股没来由的亲近感。
  
  2020年1月,小王因意外事故造成右手中指、无名指、小拇指缺损,右手几乎丧失全部功能。小王慕名找到杨晓荣,希望能给他再造一根中指,恢复右手的部分功能。按以往传统的手指再造方法,就是从脚上取一根脚趾来做手指,把手上的缺损转移到脚上。然而,该方法会造成小王脚部的再次伤害,影响脚的功能。
 
  
  酷爱钻研、勇于创新、“技高人胆大”的杨晓荣主任带领团队,反复讨论,最终经过一系列的剖开、切取、移植、接通、缝合等过程,用14个小时为小王进行了“右食指关节、肌腱松解及远指间关节融合术+右中指再造术”。该手术通过切取足部大拇指的皮肤、指甲和第二趾的关节肌腱组合成一个新“拇指”,移植到手上,又用髂骨皮瓣和骨条修补脚趾缺损。通过这台手术,给小王再造的中指的外形达到了正常手指功能外形的90%,同时足部脚趾也未受影响,行走功能基本正常。这例“移花接木花犹在”的手术,是杨晓荣长期钻研学科知识、敢啃“硬骨头”的最好见证。
  
  整形“五化”是追求目标
  
  正值发育期的15岁小周同学患有腋臭,杨主任独创“包饺子”的方式为其手术,术中切除他的双腋部皮肤,并将两片皮肤缝合一起,向中空处和皮下处注入生理盐水,直至饱满,“饺子”形成。随后,杨主任切除皮肤刃厚皮片并重新植入小周腋部。小周腋部的皮肤一点都没少,既切除了造成狐臭的“元凶”——汗腺部位,又不影响小周今后的生活。
  
  “复杂手术规范化,简单手术创新化。”杨主任利用自体刃厚皮片植皮治疗腋臭技术独树一帜,既是新术式的开创,更是大兴千方百计对患者好的充分体现。
  
  作为学科带头人,杨晓荣对科室年轻医生的发展和学习进修,有自己的规划,发挥好“传帮带”的作用,对整个科室的发展,他也有自己的下一步打算。“手是我们的第二张脸,这方面还有很多文章可做。还有小器官再造,也将成为我们科室的主打招牌。整形微创化、智能化、标准化、精细化、基因化是大势所趋,我们要走在前面。”杨晓荣说,从单纯创伤向全要素发展,把整形理念融入到手上肢显微外科。
  
  杨晓荣在西京医院的工作和学习经历,鼻子再造、耳朵再造、舌再造、同种同体换脸等,让他完成了人生蜕变。国内知名教授精益求精的治学态度和医者仁心的职业信仰,给了杨晓荣莫大的支持和激励。下一步,作为手上肢显微外科/整形外科的学科带头人,他将带领科室走得更稳更远。
 
  
  杨晓荣
  
  西安大兴医院手上肢外科主任、手上肢显微外科/整形外科主任,副主任医师,西安交通大学MPA研究生学历。
  
  擅长:各种烧烫伤,烧伤后功能重建。多种小器官再造。游离皮瓣移植;瘢痕整复及功能重建;断指(趾)、肢再植(指尖再植);肌腱移植修复;周围神经损伤的修复治疗;各种复杂创伤的修复治疗。完成断指(趾)再植1000余例,游离皮瓣移植500余例,拇手指再造100余例。
  
  担任中国医师协会美容整形手外科委员、中国修复重建骨肿瘤专业委员、中国医促会肿瘤整形外科分会皮瓣学组委员、西部手外科青年委员、陕西省保健协会手外显微外科专业委员会常务委员等。
 
编辑:佳佳

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